Tidur malam (Begadang) Bahaya !

Para dokter di National Taiwan Hospital baru-baru ini mengejutkan dunia kedokteran karena ditemukannya kasus seorang dokter muda berusia 37 tahun yang selama ini sangat mempercayai hasil pemeriksaan fungsi hati (GOT,GPT), tetapi ternyata saat menjelang Hari Raya Imlek diketahui positif menderita kanker hati sepanjang 10 cm !!! Selama ini hampir semua orang sangat bergantung pada hasil indeks pemeriksaan fungsi hati (Liver Function Index).

Mereka menganggap bila pemeriksaan menunjukkan hasil index yang normal berarti semua OK. Kesalahpahaman macam ini ternyata juga dilakukan oleh banyak dokter spesialis. Benar-benar mengejutkan, para dokter yang seharusnya memberikan pengetahuan yang benar pada masyarakat umum, ternyata memiliki pengetahuan yang tidak benar. Pencegahan kanker hati harus dilakukan dengan cara yang benar. Tidak ada jalan lain kecuali mendeteksi dan mengobatinya sedini mungkin, demikian kata dokter Hsu Chin Chuan. Tetapi ironisnya, ternyata dokter yang menangani kanker hati juga bisa memiliki pandangan yang salah, bahkan menyesatkan masyarakat, inilah penyebab terbesar kenapa kanker hati sulit untuk disembuhkan.

Penyebab utama kerusakan hati adalah :- Tidur terlalu malam dan bangun terlalu siang adalah penyebab paling utama- Tidak buang air di pagi hari.- Pola makan yang terlalu berlebihan.- Tidak makan pagi.- Terlalu banyak mengkonsumsi obat-obatan.- Terlalu byk mengkonsumsi bahan pengawet, zat tambahan, zat pewarna, pemanis buatan.Minyak goreng yang tidak sehat! Sedapat mungkin kurangi penggunaan minyak goreng saat menggoreng makanan hal ini juga berlaku meski menggunakan minyak goreng terbaik sekalipun seperti olive oil. Jangan mengkonsumsi makanan yang digoreng bila kita dalam kondisi penat, kecuali dalam kondisi tubuh yang fit.

Mengkonsumsi masakan mentah (sangat matang) juga menambah beban hati. Sayur mayur dimakan mentah atau dimasak matang 3/ 5 bagian. Sayur yang digoreng harus dimakan habis saat itu juga, jangan disimpan.Kita harus melakukan pencegahan dengan tanpa mengeluarkan biaya tambahan. Cukup atur gaya hidup dan pola makanan sehari-hari. Perawatan dari pola makan dan kondisi waktu sangat diperlukan agar tubuh kita dapat melakukan penyerapan dan pembuangan zat-zat yang tidak berguna sesuai dengan jadwalnya. Sebab :

Malam hari pk 9 - 11: adalah pembuangan zat- zat tidak berguna/beracun (de-toxin) di bagian sistem antibodi (kelenjar getah bening). Selama durasi waktu ini seharusnya dilalui dengan suasana tenang atau mendengarkan musik. Bila saat itu seorang ibu rumah tangga masih dalam kondisi yang tidak santai seperti misalnya mencuci piring atau mengawasi anak belajar, hal ini dapat berdampak negatif bagi kesehatan.

Malam hari pk 11 - dini Hari pk 1: saat proses de-toxin di bagian hati, harusberlangsung dalam kondisi tidur pulas.

Dini hari pk 1 - 3 : proses de-toxin di bagian empedu, juga berlangsung dalam kondisi tidur.

Dini hari pk 3 - 5 : de-toxin di bagian paru-paru. Sebab itu akan terjadi batuk yang hebat bagi penderita batuk selama durasi waktu ini. Karena proses pembersihan(de-toxin) telah mencapai saluran pernafasan, maka tak perlu minum obat batuk agarsupaya tidak merintangi proses pembuangan kotoran.

Pagi pk 5 - 7 : de-toxin di bagian usus besar, harus buang air di kamar kecil.

Pagi pk 7 - 9 : waktu penyerapan gizi makanan bagi usus kecil, harus makan pagi. Bagi orang yang sakit sebaiknya makan lebih pagi yaitu sebelum pk 6:30. Makan pagisebelum pk 7:30 sangat baik bagi mereka yang ingin menjaga kesehatannya.Bagi mereka yang tidak makan pagi harap merubah kebiasaannya ini, bahkan masih lebih baik terlambat makan pagi hingga pk 9-10 daripada tidak makan sama sekali.Tidur terlalu malam dan bangun terlalu siang akan mengacaukan proses pembuanganzat-zat tidak berguna. Selain itu, dari tengah malam hingga pukul 4 dini hari adalah waktu bagi sumsum tulang belakang untuk memproduksi darah.

Pusing, Gejala dan Penanganannya

Pusing ! Hampir semua orang, pasti pernah mengalaminya. Dan yang perlu diingatkan banyak orang yang menganggap enteng jenis penyakit. Padahal penyakit ini sering kali menyebabkan aktivitas kita terganggu.

Ternyata penyebab pusing ada bermacam-macam. Kenali, dan hindari sebisa mungkin.

Ada berapa macamkah jenis pusing?

-----------------------------------------

Biasanya orang awam membedakan pusing menjadi beberapa jenis, misalnya limbung saat berdiri mendadak, berkunang-kunang, melayang, dan lain-lain. Pusing sebenarnya terdiri dari dua jenis. Pertama yaitu kondisi di mana penderita merasa segala objek yang ada di depan matanya dan ada di sekitarnya bergerak atau berputar-putar. Kedua adalah kondisi penderita merasa seperti berjalan di atas awan, tubuhnya terasa ringan dan tidak stabil.

Sedangkan berdasarkan penyebabnya, secara garis besar, pusing dapat dibedakan menjadi dua, yaitu pusing yang timbul sebagai akibat dari adanya kelainan pada otak, dan pusing yang disebabkan oleh kelainan pada telinga.

Mengapa pusing timbul?

----------------------------

Pada telinga bagian dalam dua terdapat semicircular canal dan vestibulum yang bertugas mengatur keseimbangan. Selain itu juga terdapat rumah siput yang berfungsi untuk menangkap suara atau sebagai indra pendengaran. Kedua fungsi ini saling berdampingan.

Otak kecil bertugas untuk mengontrol segala macam perintah atau impuls yang berasal dari mata, bagian tubuh lain, terutama alat kontrol organ keseimbangan yang terdapat di dalam telinga. Dengan ini, otak kecil berperan besar dalam menjaga postur dan keseimbangan tubuh manusia. Sehingga bila terjadi kelainan atau gangguan, terutama pada otak kecil atau organ pengatur keseimbagan yang terdapat di dalam telinga, akan menimbulkan pusing.

Pusing yang diakibatkan oleh adanya gangguan pada telinga ini, bersamaan dengan memburuknya fungsi organ pengatur keseimbangan dan selaput gendang. Yang akan dirasakan adalah telinga berdenging dan gangguan pendengaran. Contoh dari kasus ini adalah meniere syndrom dan gangguan pendengaran yang timbul secara mendadak. Sedangkan jenis pusing yang tidak disertai gangguan pada pendengaran antara lain BPPV (Benign Paroxymal Positional Vertigo) dan radang pada vestibulum.

Sedangkan pusing yang diakibatkan oleh gangguan pada otak disebabkan karena memburuknya aliran darah pada arteri yang bertugas untuk mengirim zat gizi dan unsur asam. Hal tersebut dapat disebabkan oleh stres atau penyempitan pada arteri. Keadaan ini dapat menjadi penyebab berbagai macam gangguan pada otak, misalnya pendarahan, infraksi, kanker, dan berbagai macam penyakit lain yang dapat mengancam keselamatan jiwa.

Bisa dijelaskan ciri-ciri pusing yang berbahaya?

-------------------------------------------------

Pada saat pusing, biasanya penderita akan merasakan sakit kepala yang hebat, terkadang sampai mual atau muntah. Selain itu tangan dan kaki penderita gemetar, dan objek di depan mata terlihat dobel. Pada kasus yang lebih serius, bahkan penderita sampai kehilangan kesadaran. Bila timbul gejala-gejala serius atau tidak biasa seperti itu, ada kemungkinan terjadi gangguan pada otak, misalnya pendarahan otak atau infraksi. Oleh karena itu, pada situasi demikian sangat disarankan untuk membawa penderita ke rumah sakit sesegera mungkin.

Apabila pusing yang dirasakan tidak terlalu hebat, pertolongan pertama pada penderita adalah dengan membaringkannya pada tempat yang tenang. Setelah pusing dirasakan berkurang, gerak-gerakkan kepala dengan perlahan, dan berusaha untuk mencari posisi yang dapat menghilangkan pusing tersebut. Setelah penderita tenang, bawalah ke ahli THT untuk mendapat pemeriksaan.

Menurut penelitian, lebih dari setengah dari penyebab pusing berasal dari gangguan pada telinga. Yaitu meniere syndrom (22%), BPPV (16%), radang pada saraf vestibulum (7%), dan gangguan pendengaran mendadak (4%). Sedangkan selebihnya disebabkan oleh gangguan pada otak atau tidak diketahui penyebabnya secara pasti pada saat diperiksa.

Pusing sering diidentikkan dengan Meniere syndrom. Bagaimana penjelasannya?

Dapat dikatakan, meniere syndrom merupakan jenis penyakit yang sangat terkenal. Oleh karena itu seringkali pasien langsung divonis menderita meniere syndrom pada saat memeriksakan diri di dokter THT. Padahal sebelumnya mungkin saja dia divonis menderita penyakit lain saat memeriksakan diri pada selain dokter ahlinya.

Meniere syndrom terjadi karena memburuknya metabolisme cairan limpa pada bagian dalam telinga sehingga di dalam telinga menjadi berair. Ciri dari meniere syndrom adalah kepala terasa berputar hebat sampai penderita tidak mampu berdiri. Keadaan ini berlangsung selama kurang lebih 30 menit. Pada kasus berat, dapat berlangsung sampai setengah hari. Meniere syndrom terjadi secara tidak menentu, dan dapat mengakibatkan kerusakan pada waktu mendatang. Ada kasus penderita kehilangan pendengaran.

Penyakit ini banyak dialami oleh orang pada usia produktif, terutama 30 – 60 tahun. Penyakit yang juga disebut dengan stres ini rentan diidap oleh orang yang serius dan perfeksionis.

Bagaimana penjelasan pusing yang diakibatkan kelainan pada telinga?

Gangguan pendengaran yang terjadi secara mendadak sering kali sulit dibedakan dengan meniere syndrom. Akan tetapi, pada gangguan pendengaran yang terjadi secara mendaadak ini biasanya hanya terjadi sekali. Tumor pada saraf pendengaran memiliki gejala yang mirip dengan kedua penyakit tersebut. Walaupun ini termasuk tumor jinak, tapi sebaiknya dilakukan pemeriksaan dan pengobatan untuk mencegah tumor menjadi besar.

BPPV juga merupakan salah satu jenis pusing yang juga berasal dari gangguan pada telinga. Akan tetapi, tidak disertai dengan telingan mendenging atau gangguan pendengaran. BPPV terjadi akibat adanya pengelupasan pada bagian dalam vestibulum lalu masuk ke semicircular canal.

Ciri dari BPPV adalah penderita merasa kepala berputar dengan hebat pada saat posisi tubuh tidak semestinya, misalnya ketika bangkit dari tempat tidur, saat membungkukkan badan ketika melepas atau memakai kaos kaki, dan lain-lain. Keadaan ini hanya berlangsung selama 1 – 2 menit.

Infeksi vestibulum sering terjadi setelah penderita sembuh dari masuk angin. Dalam kasus semacam ini, diperkirakan penyebabnya adalah inveksi yang disebabkan oleh virus. Pada kasus pusing kepala berputar dengan hebat, dapat berlangsung selama beberapa hari.

Ketika fungsi semicircular canal, baik pada telinga kanan atau kiri menurun, pada saat tubuh melakukan gerakan tertentu, akan disampaikan ke otak kecil informasi mengenai adanya gangguan pada salah satu bagian. Selanjutnya, seluruh anggota tubuh akan mengatasi gangguan tersebut dan berusaha untuk menjaga kestabilan tubuh.

Tidak hanya terbatas pada meniere syndrom saja, sebagian besar orang takut bila pusing yang dialaminya akan menjadi buruk sehingga mereka tidak bisa menggerakkan tubuhnya sama sekali. Justru pemikiran inilah yang menyebabkan memburuknya situasi. Selain itu, pusing juga berhubungan dengan saraf otonom sehingga diperlukan gerakan-gerakan untuk melatih saraf otonom tersebut.

Ada berbagai macam cara untuk menghindari pusing, yaitu dengan rajin berolah raga, terutama berenang. Ketika berenang, selain seluruh tubuh bergerak, kulit akan mendapatkan rangsangan yang cukup dari suhu air dan tekanan air.

Jangan Ketipu Obat Seks

Banyak pria mendambakan menjadi perkasa. Apa pun dilakukan untuk memperoleh kepuasan gaya hidup memburu nikmat ini. Apalagi kebanyakan pria sangat mudah untuk ‘on’ namun gampang ‘off’-nya. Sehingga pria rela melakukan apapun untuk kepuasan seksnya dan tetap ‘on’.

Hal inilah yang kerap menjerumuskan kaum pria mencoba berbagai hal. Salah satunya dengan cara mengonsumsi obat kuat. Tragisnya obat-obatan itu banyak yang tidak memberikan solusi. Justru menimbulkan masalah baru. Tak jarang para pencari keperkasaan ini menemui ajal.

Parahnya lagi keinginan pria untuk perkasa dengan obat kuat seks tidak hanya ditemui di kota-kota besar, melainkan hingga pelosok desa dari muda hingga tua. Apalagi para pria yang memakai obat-obatan tersebut tanpa dibekali pengetahuan yang cukup tentang kegunaan dan efek samping obat tersebut.

Dokter Bambang Sukamto, DMSH dari on clinic, Jakarta mengungkapkan besarnya minat kaum pria terhadap obat-obat yang meningkatkan kejantanan ini tak terlepas dari berbagai mitos yang mengibaratkan pria sebagai simbol kekuatan dan kejantanan. “Walau penampilan dirinya macho dan memiliki materi yang banyak, tapi saat di atas ranjang cepat loyo membuat harga diri dan rasa percaya dirinya hilang,” ujarnya.

Hal inilah yang membuat banyak pria jadi ‘uring-uringan’ kala merasa cepat capai di ranjang. Apalagi, mereka enggan mengakui kelemahannya kepada dokter atau istri sekalipun. Sehingga jurus coba-coba pun mereka terapkan untuk mengembalikan kejantanannya. Tindakan inilah yang menurut dr. Bambang sangat membahayakan. Pasalnya, tak sedikit pria yang setelah mengonsumsi obat kuat aspal (asli tapi palsu, red) ini justru makin loyo atau bahkan terjadi kerusakan organ reproduksi secara permanen.

Obat alami

Banyaknya pria yang tergiur mengonsumsi obat kuat tersebut lantaran ‘iming-iming' keperkasaan di ranjang. Padahal tidaklah benar seks bisa kuat karena obat. Seks kaum pria ditentukan oleh nilai gizi protein tinggi dalam makanan dan kendali otaknya, bukan oleh obat apa pun. Bahwa ada banyak bahan dan senyawa yang diakui mampu menambah kekuatan seks pria, tidaklah benar.

Bahan atau senyawa itu mungkin menambah gairah seks pria. Mungkin juga meningkatkan sensasi seksual atau bisa jadi hanya sekadar sugesti belaka. Potensi seks pria tak dibuatnya bertambah. Jika yang dimaksudkan dengan kuat seks terbatas pada lamanya pria mempertahankan ereksi atau menunda ejakulasi, lebih disebabkan soal teknik dan latihan, bukan karena obat.

Memang diakui dokter lulusan Univesitas Indonesia ini sebelum produsen farmasi menciptakan obat-obat kuat yang banyak beredar di pasaran, obat kuat tradisional sudah jadi semacam legenda. Seperti Purwaceng yang legendaris dari pegunungan Bromo. Konon tumbuhan menjalar ini mengandung obat kuat yang mampu membuat orang bertahan dari ejakulasi. Selain itu, akar ginseng, kimci, tangkur buaya (penis buaya), pasak bumi dan daun poligala yang sering dijadikan lalapan oleh masyarakat Sunda pun dianggap sebagai penambah stamina di ranjang.

“Saya akui beberapa obat tradisional telah teruji secara klinis dan terbukti kebenarannya. Walau terbuat dari bahan yang alami, bukan berarti aman seratus persen. Tetap saja masih ada efek sampingnya?” ujar dr. Bambang. Apalagi umumnya obat penambah kejantanan yang terbuat dari bahan alami ini telah dijual bebas, sehingga pria yang mengonsumsinya harus mengikuti petunjuk yang tertera dan tidak dalam jangka panjang.

Ada juga obat kuat sintetis yang mengandung hormon testosteron. Untuk obat ini pengguna juga harus berhati-hati mengonsumsinya. Sebab, tidak sedikit yang akhirnya terkena gangguan prostat.

Oleh karena itu, sebagai langkah bijak, sebelum memutuskan menggunakan obat kuat atau alat bantu ereksi, calon pengguna seyogyanya berkonsultasi dulu dengan dokter. Paling tidak, berkonsultasi untuk mengetahui penyebab menurunnya kemampuan seksual. Kemudian dokter menentukan pengobatan atau terapi yang cocok. Sehingga obat-obat keperkasaan yang sintetis atau dari bahan kimia harus dibeli dengan resep dokter.

Banyak efek samping

Maraknya penjaja obat perkasa dipinggir-pinggir jalan, kata dr Bambang, tak dapat dipertanggung jawabkan keaslian dan efeknya bagi tubuh. Dokter yang gemar olahraga tenis inipun mengakui sering mendapatkan pasien yang impotennya kian parah, penis menjadi bengkok atau patah dan penebalan pada ujung-ujung syaraf penis sehingga penis mati rasa. Semuanya itu terjadi lantaran penggunaan obat kuat yang sembarangan.

Pasalnya kaum pria sering kali menginginkan kekuatan instan sehingga ketika meminum obat tersebut ingin langsung ‘on’. Parahnya, agar mereka cepat ‘on’ dan tahan lama, mereka menggunakan obat tersebut dua kali atau lebih dari dosis yang dianjurkan. Hal inilah yang mengakibatkan penisnya menjadi mati rasa dan priapism (terus ereksi walau sudah tidak melakukan hubungan intim). Atau bahkan orang tersebut mendapat serangan jantung yang mengakibatkan kematian.

“Pemakaian obat kuat aspal yang berlebihan dan dalam jangka panjang dapat menimbulkan efek samping yang berbahaya bagi organ tubuh. Tak sedikit dari mereka yang menjadi gagal ginjal, jantung bahkan kerusakan jaringan otak,” jelas dr. Bambang. Oleh karena itu, Jangan sembarangan memakai obat-obat yang diragukan keasliannya.

Begitu pula dengan obat kuat yang dioleskan ke penis atau buah zakar. Obat oles yang biasa dipakai pada zakar hanyalah membuat kulit zakar mati rasa, tidak berarti menambah kekuatan seks pria. Obat oles ilegal itu konon mampu memulihkan lemah syahwat atau impotensi, dan menambah ukuran alat vital pria. Namun, hasil uji laboratorium menunjukkan, produk oles itu cuma mengandung sejenis minyak jarak, yang sama sekali tak berkhasiat seperti yang diiklankan.

Cara kerja obat

Dokter Bambang mengakui tak sedikit pria yang hilang keperkasaannya karena faktor psikis. Sehingga mensugesti diri sembuh dengan meminum obat tersebut, otomatis membawa dampak yang besar pada perkembangan psikis. Hal ini pula yang terjadi pada beberapa pria, yang tak menyadari bahwa keperkasaannya kembali akibat sugesti yang kuat dalam dirinya. Padahal obat yang diminumnya hanya membuat badan segar.

Hilangnya keperkasaan itu bisa juga akibat tekanan psikologis atau penyakit kronis lain yang diidapnya. Untuk mengobatinya, mereka hanya perlu menenangkan diri dan mengobati penyakit kronisnya agar dapat kembali normal. Namun, diakuinya pula mereka yang datang lantaran terganggunya alat reproduksinya. Sehingga selain memberikan pengobatan untuk penyakit yang diderita, tetapi juga memberi perangsang agar pria tersebut tetap bisa melakukan tugasnya di ranjang. Pemberian obat itu pun harus sesuai dengan yang dibutuhkan.

Sebenarnya cara kerja obat penguat seks ini adalah memberi stimulan ke otak, afrodisiaka atau penambah gairah seks, dan memperpanjang masa ejakulasi. Obat penguat seks yang bekerja stimulan atau merangsang ini membuat stamina seseorang menjadi segar dan bergairah.

Sedangkan yang afrodisiaka atau penambah gairah seks ini meningkatkan libido, menguatkan ereksi dan memperbaiki sirkulasi darah di sekitar penis serta memperbaiki fungsi syarat-syaraf sekitar kelamin menjadi lebih sensitif.

Walau obat-obatan tersebut aman jika dikonsumsi sesuai dengan anjuran dan pengawasan dokter, bukan berarti terbebas dari efek samping yang cukup membahayakan tubuh. Oleh karena itu pemakaiannya harus berhati-hati sehingga tidak terjadi under dosis atau over dosis yang dapat membahayakan tubuh.

Hal yang harus diperhatikan dalam pemakaian obat kuat adalah kontra indikasinya. Pasalnya banyak pria yang mengidap penyakit jantung menggunakan obat kuat yang justru menimbulkan efek terjadinya serangan jantung. Sehingga bukan keperkasaan yang di dapat, justru maut di tangan.

Oleh karena itu, dr. Bambang mengingatkan bahwa sebenarnya obat kuat sejati sangat mudah didapat, yakni makan makanan bergizi dan berprotein tinggi, pikiran tenang tanpa masalah dan cukup berolahraga.

Dan yang tak kalah pentingnya yakni komunikasi antar suami-isteri harus sehat dan lancar, termasuk komunikasi seks. Suami paham harus memperlakukan isteri, sebaliknya sang isteri juga memberitahukan keinginannya pada suami dalam kegiatan seksual.

Langkah Mudah Memperoleh Kebugaran

Namun tidak sedikit orang yang melewatinya karena menganggap sauna hanya bagian dari pelengkap ritual. Padahal bila mau menilik lebih dalam, mandi sauna memiliki ragam manfaat bagi kesehatan dantelah dikenal sejak ribuan tahun lalu, antara lain di kebudayaanRoma, Mediteranian, Rusia danIndian.

Pada masa awalnya, saunadigunakan untuk membantu mengeluarkan racun dari dalam tubuh, menyegarkan pikiran, dantubuh. Hal ini pula lah yang kemudian menyebabkan sauna terkenal di berbagai belahan dunia

lain. Hingga kini, manfaat kesehatan dari sauna tetap menjadi dasar bagi orang banyak untuk melakukannya.Itu sebabnya, mengapa sauna dianjurkan menjadi rangkaian penutup setelah berolahraga.Pasalnya, mandi sauna ini dapat membantu mengendurkan kembali otot tubuh yang mengejang dan berkontraksi saat berolahraga atau setelah bekerja dengan intensitas dan ketegangan tinggi.

Rasa pegal dan otot yang terasa mengejang setelah bekerja bisa disebabkan racun yang menumpuk di jaringan otot. Dengan melakukan sauna, maka racun dalam tubuh pun dapat terangkat, melancarkan peredaran darah, dan memperbaiki jaringan otot sehingga terasa lebih rileks.

Keringat yang dihasilkan saat mandi uapa ini pun memberi keuntungan tersendiri. Keringat tersebut merupakan hasil dari pembakaran tubuh karena metabolisme tubuh yang meningkat selama proses sauna.

Bahkan beberapa penelitian mengatakan bahwa sauna ini dapat membantu membakar hingga 300-400 kalori setelah 20-30menit melakukan sauna. Tidak heran bila sauna kemudian menjadi satu proses untuk membantu melangsingkan tubuh.

Uap panas yang dihasilkan sauna ini pun akan membuka pori-porikulit, sehingga membantu mengeluarkan racun dan kotoran dari dalam tubuh. Efeknya, kulit akan terasa lebih bersih dan kencang. Dengan demikian, tubuh pun akan terasa lebih segar dan sehat.Untuk mendapatkan hasil maksimal, biasakan untuk minum air mineral sebelum dan sesudah melakukan sauna.

Kemudian duduk atau berbaringlah sejenak, setidaknya selama 10 menit untuk memperoleh manfaat sauna secara maksimal. Patut diketahui pula, sauna tidak boleh dilakukan pada kondisi tertentu, seperti ibu hamil atau yang memiliki masalah pada saluran pernafasan. Dan apabila merasa pusing, kesulitan bernafas atau keluhan lain, segeralah keluardan ruang sauna.

Kaum Adam Juga Rawan Osteoporosis

Sudah dari sananya, postur tubuh dan tulang pria lebih terlihat besar dan tegap daripada wanita. Tapi mempunyai tubuh tegap nan macho bukan jaminan bagi seorang pria dapat terhindar dari kerapuhan tulang atau osteoporosis.

Meski umumnya osteoporosis terjadi pada wanita, kaum pria juga rawan penyakit ini. Apalagi gaya hidup pria biasanya lebih mendukung untuk terjadinya penyakit ini seperti kebiasaan merokok dan mengonsumsi alkohol.

Parahnya, para kaum Adam ini sering tak menyadari kalau dirinya mengidap osteoporosis. Sehingga tak sedikit penderita yang baru mengetahui ketika tulangnya patah karena melakukan hal yang sepele, misalnya mengangkat kardus dari lantai.

Padahal kaum pria mesti waspada beberapa hal yang kemungkinan menjadi pertanda adanya osteoporosis atau rapuh tulang. Semisal tulang patah hanya karena terpeleset atau terantuk benda, tubuh yang makin pendek dan makin bungkuk, atau pun sering mengalami nyeri tulang di seluruh tubuh.

Dokter Bambang Setyohadi, SpPD dari Divisi Reumatologi, Departemen Ilmu Penyakit Dalam, Fakutas Kedokteran, Universitas Indonesia mengakui kebanyakan kaum pria kurang waspada dengan osteoporosis. Apalagi osteoporosis umumnya terjadi pada wanita, terutama setelah menopause yang mengakibatkan penurunan kadar hormon estrogen secara drastis.

Padahal, pria pun dapat menderita osteoporosis dan umumnya terjadi pada usia yang lebih lanjut, sekitar 70 tahun atau saat memasuki masa andropouse atau ketika terjadi penurunan hormon testosteron. Hormon yang berperan pada proses remodelling (pembentukan) tulang dengan menghambat resorpsi (penyerapan) tulang yang berlebihan.

Menurut dr. Bambang, tulang merupakan organ yang dinamis, selalu berubah dan mengalami pembaruan. Proses ini dimulai dengan proses resorpsi atau penyerapan tulang yang diikuti proses formasi atau pembentukan tulang. Dalam keadaan normal, proses yang disebut remodelling ini berjalan seimbang.

“Kalau dahulu banyak yang menduga osteoporosis akibat tulang yang tipis dan teksturnya berubah sehingga mudah patah. Namun sekarang diketahui, tulang yang keras pun dapat patah karena kualitas tulang tersebut buruk,” papar dokter jebolan Universitas Indonesia ini.

Jika proses remodeling tak terjadi, lanjutnya, namun proses resorpsi tulang berjalan terus dapat mengakibatkan kekuatan tulang berkurang dan menjadi rapuh serta mudah patah.

Penyebab osteoporosis

Tulang merupakan jaringan yang kuat dan tangguh yang memberi bentuk pada tubuh, menunjang berat badan, melindungi organ-organ vital serta dapat menyebabkan pergerakan tubuh karena sebagai tempat melekat otot-otot. Selain itu, lanjut dr Bambang, tulang manusia terdiri dari dua lapisan, yaitu lapisan luar yang keras dan lapisan dalam yang seperti spons.

Bila seseorang terserang osteoporosis maka tulang sebelah luarnya menjadi tipis dan mengakibatkan jaringan spons melebar sehingga tulang menjadi mudah retak. “Daerah yang paling sering timbul retakan adalah tulang di daerah bagian pinggul, pinggang dan tungkai,” paparnya.

Seperti jaringan tubuh lainnya, tulang juga jaringan hidup yang terus mengalami perubahan karena ada jaringan tulang yang diresorpsi (hilang karena jaringan tua) dan ada jaringan yang tumbuh baru. Pertumbuhan jaringan tulang tersebut dilakukan oleh hormon esterogen. Pada pria hormon esterogen didapat dari perubahan hormon testoteron di dalam darah.

Hormon ini pula yang mengatur kadar kalsium dalam darah, sehingga peningkatan kadar kalsium dalam darah akan meningkatan pembentukan jaringan baru. Sedangkan jika terjadi penurunan kadar kalsium dalam darah akan meningkatkan proses resorpsi pada tulang untuk memenuhi kebutuhan kalsium tubuh.

Perubahan hormonal akibat usia lanjut dan andropouse merupakan faktor penyebab terjadi osteoporosis primer pada kaum Adam. “Walau pria mengalami andropouse, namun tidak secepat menopouse pada wanita,” ungkap dr. Bambang.

Penurunan hormon seks pada pria tidak terjadi secara tiba-tiba melainkan terjadi secara perlahan dan bertahap. Hal inilah yang melindungi pria dari ancaman esteoporosis dini.

Kendati demikian, ada pula pria yang terkena osteoporosis pada usia produktif atau belum memasuki masa andropouse. Dokter Bambang mengakui beberapa kasus seperti ini pernah dijumpainya. Kala seorang pria yang berusia 40-an terkena osteoporosis. Padahal pria tersebut tidak andropouse, tidak menderita kelainan hormon seksualnya dan tidak mengidap penyakit apapun, namun dia menderita penyakit tersebut. Hal ini umumnya bersifat idiopatik atau tidak diketahui penyebabnya.

Kejadian osteoporosis primer pada pria selain pengaruh penurunan hormonal, juga dipengaruhi asupan kalsium, aktivitas, paparan Ultra Violet singkat dan matahari, gaya hidup yang tidak sehat dengan menjadi pecandu rokok dan alkohol.

Sedangkan osteoporosis yang diakibatkan hal sekunder, menurut dokter kelahiran Jakarta 48 tahun silam ini yaitu pemakaian obat-obatan tertentu dan berbaring terlalu lama serta kelainan hormonal. Selain itu, beberapa penyakit tertentu pun menyebabkan metabolisme tulang meningkat, sehingga terjadi pengeroposan tulang. Reumatik dan penyakit yang menyebabkan reaksi peradangan, misalnya, dapat memicu osteoporosis. Karena proses peradangan tersebut mengaktifkan sel osteoplasma yang berperan terjadinya resorpsi tulang.

Sayangnya, seringkali seseorang tidak mengetahui ia terserang osteoporosis, karena serangannya tidak diawali dengan tanda-tanda. Biasanya diketahui secara kebetulan pada saat pengambilan foto rontgen karena penyakit lain, kecelakaan ringan atau pada saat seseorang mengalami patah tulang (fraktur). Oleh kerena itu, penyakit ini disebut silent disease.

Pengobatan

Penyakit osteoporosis ini bisa terjadi pada siapa saja, termasuk pria yang belum memasuki masa andropouse, bila konsumsi kalsiumnya tidak cukup untuk bisa membuat kepadatan tulang yang cukup dalam tubuh. Oleh karena itu, menurut dr. Bambang, saat ini tujuan pengobatannya tak hanya menebalkan kondisi tulangnya, tapi yang penting mengembalikan kekuatan tulang semaksimal mungkin agar tak mudah patah.

Selama ini mengatasi osteoporosis dilakukan dengan terapi sulih hormon dan obat-obatan serta operasi. Namun operasi hanya dilakukan pada kasus-kasus tertentu saja, seperti tulang punggung atau tulang belakang patah. Sedangkan terapi sulih hormon dilakukan setelah diketahui faktor penyebab yang jelas.

Pasalnya, terapi sulih hormon ini dapat meningkatkan faktor resiko kanker prostat, darah tingggi dan jantung. Sehingga untuk melakukan terapi sulih hormon harus dengan pengawasan dokter dan dosis yang rendah. “Selain itu, pengobatan juga dilakukan dengan meminum obat-obatan yang menghambat penyerapan tulang. Atau memberikan obat yang meningkatkan osteoblasb (pembentukan tulang),” kata dr. Bambang.

Bisa dicegah

Kendati osteoporosis dikenal sebagai penyakit silent disease, tidak berarti kedatangannya tidak bisa diantisipasi. Osteoporosis sebenarnya bisa dicegah, tetapi dengan beberapa persyaratan. Dokter Bambang menjelaskan, untuk mencegah osteoporosis, maka kebiasaan merokok, minum kopi, alkohol dan soft drink harus dikurangi.

Sebaliknya harus membiasakan mengonsumsi makanan mengandung kalsium tinggi seperti teri, udang rebon, kacang-kacangan, tempe atau minum susu. Apalagi kalsium merupakan elemen mineral yang paling banyak terdapat di dalam tubuh. Pada berat tubuh 70 kg terdapat kurang lebih 1,200 gr kalsium. Dari jumlah tersebut, 99% berada dalam tulang rangka, sedangkan 1% berada di dalam jaringan lain dan cairan tubuh yang secara luas didistribusikan ke seluruh tubuh.

Kalsium sangat dibutuhkan tubuh untuk membantu proses pembekuan darah. “Kalsium juga sebagai katalisator berbagai proses biologi dalam tubuh dan mempertahankan fungsi membran sel," kata Bambang. Karena itu untuk dapat mempertahankan keseimbangan kalsium diperlukan lebih dari 1.200 gr/hari untuk usia 51 tahun ke atas, dan 1.000 mg/hari untuk 19-50 tahun.

Jadi, jika kekurangan kalsium tubuh akan mengambil cadangan di ‘bank’ tulang. Semakin lama semakin banyak kalsium diambil, tulang semakin tipis dan kemudian keropos.T etapi, yang perlu diingat dalam mencegah osteoporosis, gizi saja ternyata tidak cukup tanpa dibarengi latihan fisik, seperti senam osteoporosis untuk mencegah terjadinya pengeroposan tulang.

Dokter Bambang mengingatkan bagi pria yang sudah terkena osteoporosis, seharus melakukan olahraga tanpa beban. Terutama di daerah rawan keropos tulang, yaitu pada daerah tulang rawan bagian belakang, bagian pinggul, tulang paha, pergelangan kaki dan tangan.

Dengan latihan itu terus menerus maka penderita bisa melakukan gerak lebih terlatih. Namun sebaiknya penderita menghindari gerakan melompat dan membungkuk dengan posisi punggung ke depan, seperti gerakan mengambil sesuatu di lantai. Gerakan itu bisa menyebabkan tulang punggung dan tulang pergelangan kaki dan tangan patah.

“Selain melakukan pola hidup sehat dan menghindari rokok, alkohol dan kopi. Sebaiknya bagi pria yang telah memasuki usia senja melakukan pemeriksaaan untuk mengetahui dirinya mempunyai faktor resiko osteoporosis tidak,” tandas dr. Bambang.

Cara Melindungi Buah Hati dari Kekerasan Seksual

Beberapa waktu lalu, di Jakarta, ada enam anak perempuan yang duduk di kelas empat Sekolah Dasar (SD) diketahui mengalami pelecehan seksual oleh penjual mainan yang biasa berjualan di depan sekolahnya. Ada yang mengaku dipegang-pegang dadanya, ada yang disuruh membuka celana lalu ditindih. Sampai ada juga yang mengaku dikencingi. Entah itu maksudnya pelaku mengeluarkan sperma atau benar-benar kencing.

Yang cukup parah, salah satu anak robek vaginanya. Tentunya, pengakuan mereka sangat mengejutkan pihak sekolah dan para orangtua. Perasaan syok yang dialami orangtua menimbulkan bermacam pemikiran. Sampai akhirnya banyak yang menyalahkan pengawasan orangtua yang kurang ketat.

Namun, jika kejadiannya seperti kisah di atas, pengawasan orangtua tidak bisa dikatakan sebagai penyebab. Pasalnya, orangtua tidak mungkin mengawasi anak selama 24 jam. Langkah yang bisa dilakukan yaitu bersikap terbuka dan memahami tanda-tanda perubahan pada anak.

Pelaku orang dekat

Anak berisiko mengalami kekerasan seksual termasuk pelecehan dan perkosaan. Anak berada dalam posisi yang rentan, masih kecil, belum bisa berpikir dengan baik adalah tiga alasan mengapa anak agak mudah mengalami kekerasan seksual. Sedangkan orang dewasa sebagai pelakunya selalu mencari sasaran yang aman ketika ia ingin melakukan hal yang tidak baik.

Tetapi yang lebih rentan adalah jika anak tidak mendapatkan pengawasan dari orangtuanya atau pisah dengan orangtuanya. Misalnya anak tinggal bersama orang lain, orangtua tidak berfungsi dengan baik, ayah pengangguran sehingga melakukan kekerasan pada anaknya. “Bisa juga menimpa pada anak, yang ibunya single parent sehingga tidak punya waktu mengurus anak,” papar Kristi Poerwandari, dari Pusat Kajian Wanita Universitas Indonesia.

Ditegaskan kembali, terjadinya kekerasan seksual tidak bisa sepenuhnya menyalahi kurangnya pengawasan orangtua. Permasalahan sebenarnya ada pada pelaku. Menurut Kristi, pelaku kekerasan seksual bisa berasal dari manapun. Ada yang pelakunya sopir jemputan sekolah, sopir pribadi, ayah korban, termasuk tetangga.

Memang, menurut Kristi, mendengar banyaknya kasus kekerasan pada anak, orangtua menjadi was-was dan selalu harus waspada. “Tapi orangtua tak perlu jadi paranoid karena hal ini. Memang mendidik anak zaman sekarang banyak tantangannya. Jangan sampai orangtua menjadi selalu curiga dengan sopir lalu memperlakukan mereka tidak baik,” lanjut Kristi.

Yang perlu diperhatikan, hampir selalu pelakunya adalah orang yang dekat dengan si anak. Jarang, pelakunya orang yang tidak dikenal. Pelaku memilih sasaran anak kecil karena anak akan sulit membuktikan, anak tidak akan melawan, dan mudah dibujuk. Menurut dugaan Kristi, anak lebih banyak yang mengalami pelecehan seksual seperti dipegang-pegang dan dimanipulasi daripada perkosaan.

Dua dampak

Dampak yang diterima anak korban kekerasan seksual tergantung bagaimana kekerasan seksualnya. Disebut kekerasan seksual karena pelaku memanfaatkan si anak. Jika pelaku melakukan dengan kekerasan sampai anak luka parah, dampaknya lebih pada trauma. “Bukan sekadar takut dengan seks, tapi juga takut pada pria dewasa. Apalagi yang mirip dengan pelaku,” ujar Kristi.

Namun, jika model kekerasannya manipulasi seperti disayang-sayang, dipegang, lalu diraba, akan membawa dampak lain. Anak akan terpapar pada model seks yang tidak sehat atau tidak benar. Akibatnya, anak seolah-olah terobsesi pada perilaku itu.

Menurut Kristi, ada beberapa kasus anak yang mengalami perlakuan seperti itu, lalu dia menjadi tertarik pada seks. Orangtuanya mengetahui kekerasan seksual yang diterima anaknya setelah si anak berkata yang aneh-aneh. Misalnya, “Pa, aku ingin lihat 'burung' papa”, “Aku sepertinya hamil”, dan sebagainya yang seharusnya di usia anak itu belum bertanya seperti itu.

Karena anak terpapar pada seks terlalu dini, maka akan sangat berdampak tidak baik bagi perkembangannya. Anak ini akan berpikir bahwa seks merupakan penyelesaian. Akibat lain, ia akan bingung tentang dirinya. “Ada perasaan berdosa yang kuat, bingung karena diancam oleh pelaku agar tidak melapor, ada pula perasaan enak diperlakukan tidak senonoh. Perasaan-perasaan itu akan berat baginya,” jelas Kristi yang menjadi Co-Director Yayasan Pulih Jakarta.

Jadi, dampak korban kekerasan seksual adalah takut dan trauma, serta yang terpapar dini tentang seks. Bagi orangtua sebaiknya waspada mengapa anaknya ngomong seks terus, atau sering dekat-dekat dengan laki-laki.

Respon orangtua

Selain dampak dari perlakuan pelaku, respon orangtua juga harus diperhatikan. Jika orangtua memberi dukungan, mempercayai cerita anak, dan tidak menyalahkan anak, dampak yang akan dirasakan anak, akan lebih sedikit. Yang salah adalah ketika orangtua kelewatan syoknya sehingga menjadi panik. “Biasanya orangtua seperti ini karena masih memiliki pandangan tradisional,” tegas Kristi.

Orangtua seperti ini akan panik karena anaknya tidak perawan. Respon ini akan membawa dampak yang traumatik bagi anak. “Ada kasus, orangtua justru marah dan memukuli anaknya serta menuduh anaknya lah yang tidak bisa jaga diri. Lalu, dibawalah si anak ke depan pelakunya untuk melihat pelakunya dipukuli. Akibatnya si anak menjadi bingung tentang apa yang terjadi,” kisah Kristi.

Dampak dari peristiwa tadi, rupanya pelaku marah, lalu membalas dendam dan mengancam akan berlaku uruk jika dilaporkan ke polisi. Akhirnya keluarga si korban didesak warga sekitar untuk tidak melapor ke polisi. “Anak perempuan itu pun merasa semua orang menyalahkan dirinya. Secara psikologis, bebannya sangat berat. Jadi, respon orangtua tidak boleh salah karena dampaknya akan luar biasa bagi anak.”

Respon orangtua juga bermanfaat bagi kejujuran anak. Anak tidak akan takut untuk cerita jika ia mengalami kekerasan seksual. Orangtua yang diyakini si anak bisa memahami dirinya, membuat anak tidak akan ragu untuk cerita.

Sayangnya, kenyataanya cukup banyak orangtua yang sering memotong pembicaraan anak. Akibatnya anak malas cerita, apalagi bercerita tentang pelecehan seksual yang kesannya seram. Anak akan memilih untuk diam karena takut tidak dipercaya dan disalahkan. Sebaliknya seorang anak yang berada pada lingkungan yang cukup aman, cenderung akan bercerita tentang hal yang tidak umum terjadi.

Harus bersikap tenang

Cukup banyak orangtua yang tidak melaporkan kejadian saat anaknya mengalami kekerasan seksual. Terutama jika pelakunya adalah ayah dari anak itu sendiri. Si ibu (istri pelaku) biasanya menyuruh anaknya untuk diam, meskipun perasaannya tertekan. Sedangkan kasus yang pelakunya adalah orang di luar keluarga, biasanya ibu tidak melapor karena takut kalau anaknya jadi bahan pembicaraan masyarakat. Takut, nama keluarga juga tercemar.

Sebenarnya, menurut Kristi, masalah lapor-melapor ini jika tidak ditangani dengan baik akan buruk dampaknya bagi anak. “Usul saya, orangtua harus tetap tenang meskipun dalam situasi yang penuh kekagetan. Orangtua harus tahu, jika responnya salah akan membawa dampak luar biasa bagi anak,” jelasnya. Saran lain dari Kristi, sebaiknya orangtua bertanya dengan nada yang tetap (tenang) sehingga membuat anak aman untuk cerita.

Dengan cara seperti ini, orangtua akan tahu permasalahan anak dan tetap membuat anak berani untuk cerita. Orangtua juga harus melihat derajat keseriusan masalah anak. “Bukannya saya membela pelaku, tapi apakah misalnya hanya karena masalah payudara dipegang harus sampai ke pengadilan? Jadi, harus melihat manfaat yang diperoleh dan sisi negatifnya,” tegas Kristi.

Menangani kasus pelecehan seksual bukan berarti harus selalu membawanya ke pengadilan. Bisa dengan mengajak bicara pelaku dan menasihatinya. Karena jika kasus sudah terlanjur 'membahana' padahal masalah yang seharusnya bisa diselesaikan dengan baik, anak akan tertekan akibat rumor masyarakat. Namun, jika masalahnya berat dan juga menimpa anak-anak lain, harus segera dilaporkan ke pihak yang berwajib.

Kasus kekerasan seksual memang harus ditangani secara tepat. Hal ini dikarenakan dampak yang diterima anak tak cuma datang dari tekanan perasaannya sendiri, tetapi juga datang dari pandangan masyarakat yang cenderung memberi stigma negatif pada anak. Apalagi di Indonesia, respon masyarakat tentang seksual sering dianggap tabu. Misalnya menilai anak korban kekerasan seksual sudah tidak perawan.

Pilihan tepat

Berbagai dampak yang diterima anak korban kekerasan seksual menunjukkan bahwa masalah ini tentunya berat bagi anak dan keluarganya. Sehingga ada cara yang bisa dilakukan agar anak terhindar dari kekerasan seksual, yaitu orangtua harus bisa menjadi teman agar anak terbuka.

Ada beberapa nasihat yang bisa dikatakan orangtua pada anaknya. Misalnya, 'Kalau ada orang yang kamu rasa tidak benar perilakunya, kasih tahu papa mama.' Atau 'Ingat, tidak ada orang yang boleh pegang-pegang tubuh kamu.' Sehingga anak diajari untuk selalu waspada dan hati-hati.

“Saya tidak setuju dengan penjagaan anak yang terlalu ketat. Ini bisa mengakibatkan anak menjadi paranoid sehingga tidak bisa hidup wajar dan sehat. Daripada melarang, lebih baik cari tahu dengan saling bercerita tentang kegiatan sehari-hari,” ungkap Kristi.

Begitu juga dengan cara mencontohkan suatu kejadian secara eksplisit, mungkin tidak baik. Lebih baik menyuruh anak untuk hati-hati. Kecuali jika anak telah mengetahui kejadian kekerasan seksual, lalu dia bertanya. Orangtua lebih baik menjelaskannya.

Selanjutnya, jika masalah kekerasan seksual yang terjadi sulit untuk dibuktikan, lebih baik beri perhatian lebih pada anak. Artinya, mencari tahu bagaimana caranya agar anak tidak mengalami trauma seksual. Caranya, bisa ditanya dan diperiksa perilakunya, kemudian memberi sanksi pada pelaku.

“Wujud sanksi sangat luas. Tidak selalu berwujud hukum, tapi bisa diajak ngobrol dan dinasihati. Tetapi sanksi 'ngobrol' atau 'dinasehati' hanya berlaku jika kasusnya tidak terlalu parah,” ujar psikolog kelahiran 41 tahun yang lalu ini.

Ditegaskan Kristi, dirinya bukan membela pelaku kekerasan seksual. Manusia memiliki dorongan seksual, dan dia harus memahami seksualitasnya secara baik dan bertanggung jawab

Agar Anak Cerita

---------------------

Ada tips bagi orangtua untuk mengorek keterangan anak yang mengalami kekerasan seksual:

– Jangan panik dan marah. Lebih baik menyimpan rasa panik

– Jangan menuduh dan menyalahkan anak

– Tanya anak dengan nada bersahabat. Bisa dengan bertanya: Kenapa? Bagaimana kejadiannya? Di mana? Kamu dikasih apa? Sudah berapa kali kejadiannya? Pertanyaan harus detail agar orangtua bisa mengerti keparahan masalahnya

Waspadai Tanda-tanda Pelecehan Seksual

---------------------------------------------

Menurut Kristi Poerwandari, ada beberapa tanda yang dapat diwaspadai pada korban pelecehan seksual:

– Anak yang memiliki ketakutan khusus yang tidak biasa terjadi. Terutama takut pada figur tertentu, lalu menangis luar biasa. Harus digali apa penyebabnya.

– Ada perubahan perilaku yang mencolok. Misalnya dulu ceria tiba-tiba berubah pendiam dan penakut, atau dulu pendiam sekarang ceria dan suka dekat dengan laki-laki. Memang belum tentu ini tanda pelecehan seksual. Namun, oran tua harus waspada.

– Perubahan perilaku dan pembicaraan yang terkait dengan seks.

– Anak mengeluh sakit pada selangkangannya. Cara jalannya aneh, meringis tapi dia tidak mengatakan penyebabnya. Bisa juga jika ada bercak darah atau lendir di celananya, karena mungkin anak sudah sering terangsang secara seksual.

– Anak menutup diri, tetapi ia terkadang melakukan perilaku seks tertentu. “Pernah ada kasus si anak suka menggosokkan alat kelaminnya sendiri di tiang waktu jalan-jalan ke mal. Ternyata ia pernah mengalami pelecehan seksual di sekolah,” kisah Kristi.

LELAH ? LETIH ? CAPEK ? JANGAN ANGGAP ENTENG

Beberapa penyakit yang kami paparkan di bawah ini adalah penyakit-penyakit yang memberikan gejala yang tampaknya sama, yaitu capek dan letih, tapi bila dicermati lebih dalam, sesungguhnya rasa letih yang ditimbulkan bisa jadi berbeda-beda.

Anemia adalah kondisi di mana jumlah hemoglobin dan atau sel darah merah di dalam darah menurun hingga di bawah normal. Hemoglobin adalah suatu pigmen merah dalam sel darah merah yang bertugas mengangkut oksigen ke seluruh tubuh. Anemia dapat menyebabkan tubuh merasa letih dan tidak tahan terhadap dingin akibat kurangnya oksigen dalam tubuh, selain itu penderita Anemia terlihat pucat karena rendahnya kadar hemoglobin.

Anemia kemungkinan disebabkan karena kekurangan zat besi, folat , atau vitamin B12. Anemia bisa juga disebabkan karena penderitanya kehilangan darah dalam jumlah besar, misalnya akibat tindakan operasi atau menstruasi, pengobatan kemoterapi, dan penyakit-penyakit kronis lain seperti gangguan ginjal, diabetes dan hepatitis C.

Bentuk kelelahan yang terasa adalah mudah sekali merasa letih, lesu, dan mudah capek walaupun melakukan pekerjaan ringan. Sedangkan gejala-gejala lain yang mungkin timbul adalah adanya rasa nyeri di dada, napas yang pendek, pucat, denyut jantung cepat, serta merasa kedinginan.

Jika Anda mengalami gejala demikian, segera periksakan diri ke dokter. Dokter akan memberikan suplemen, meresepkan obat-obatan atau melakukan serangkaian tes dan pengobatan sesuai dengan penyebab anemia yang diderita. Pengujian yang dilakukan adalah tes darah untuk menghitung jumlah total darah, hemoglobin dan serum feritin (pengujian yang dilakukan untuk menghitung jumlah zat besi dalam tubuh).

Menjaga Tubuh Tetap Sehat Dengan Pola Hidup Sehat

Tip berikut ini adalah contoh kegiatan yang dapat kita jalani dalam keseharian kita di dunia. Kegiatan atau aktivitas tersebut masuk ke dalam penerapan pola hidup sehat, yaitu :

1. Menghindar / Berhenti Dari Kebiasaan Bodoh Yang Menjijikkan

Kegiatan bodoh yang bagi sebagian orang disangka / dianggap sebagai kegiatan yang keren, macho dan gaul adalah seperti merokok, minum minuman keras, menggunakan obat-obatan terlarang / narkotika / zat additif lainnya yang menyebabkan kecanduan.

Bayangkan saja jika sudah terkena salah satu aktifitas bodoh di atas maka seseorang bisa mengeluarkan banyak uang untuk membeli barang candu tersebut, untuk biaya berobat di masa depan, membuang banyak waktu untuk membeli dan mengkonsumsi barang-barang haram tersebut.

Menggunakan barang menjijikkan tersebut tentu saja menambah dosa kita berlipat ganda karena dampak / efeknya tidak hanya kita saja yang merasakan, namun juga orang lain seperti orang tua, teman, keluarga, pacar, dan lain sebagainya.

2. Jangan Melakukan Hubungan Seks Bebas Di Luar Nikah

Seks memang enak bagi sebagaian orang. Namun alangkah terhormat dan terpujinya apabila hubungan sex tersebut dilakukan dengan penuh tanggung jawab dan dengan doa restu dari banyak orang. Kebanyakan ngeseks memang disepelekan bagi pasangan yang sudah terbiasa melakukannya ataupun bagi orang yang mudah terangsang tanpa iman yang kuat.

Dampak akibat dari pergaulan bebas melakukan seks pranikah yaitu misalnya seperti :a. hamil di luar nikah dan si laki-laki lari dari tanggungjawab.b. terkena penyakit menular seperti AIDS yang tak ada obatnya.c. dosa besar kepada Tuhand. dikucilkan dari pergaulan dan masyarakate. digrebek polisi / satpol pp / hansipf. dibunuh pacar sendiri, diperkosa, dsb.g. ketagihan akan orgasme dan berkembang ke tahap yang membahayakan.h. awal dari kegiatan bodoh nomor 1 di atas.i. susah mendapat jodoh ketika mau serius nikah.j. berbohong pada orang tua, keluarga, kerabat, teman, dsb.k. dan masih banyak lagi akibat buruknya.

Tujuan dari seks untuk mendapatkan klimaks / orgasme banyak didewakan oleh banyak orang yang tersesat dan mereka akan mencari korban lain untuk diajak dan diseret ke dalam lembah hitam tersebut. Jika berhbungan dengan lawan jenis maupun sesama jenis tanpa ikatan pernikahan sebaiknya jangan melihat sisi enaknya saja kalau ngesex, tapi lihat sisi negatifnya yang sangat banyak. Anda akan jijik melakukannya.

3. Makan Makanan Yang Sehat Dan Sesuai Aturan

Makanan enak belum tentu sehat. Banyak makanan serta minuman yang berbahaya dan tidak sehat apabila dikonsumsi. Contohnya seperti penggunaan boraks dan formalin sebagai pengawet makanan dan minuman yang seharusnya digonakan untuk mengawetkan mayat / jenazah / bangkai.

Kalau jajan jangan sembarangan. Belilah makanan dan minuman di tempat yang dapat terjamin kebersihan / higienitas makanan minuman tersebut. Hati-hati dan selalu waspada terhada apa pun yang akan kita masukkan ke dalam mulut kita karena bisa saja minuman atau makanan yang kita beli dan siap disantap tersebut telah dicampur dengan zat beracun yang berbahaya seperti arsenik, obat tidur, racun seangga, racun tikus, pengewet bukan untuk makanan dan minuman, dan lain sebagainya. Lihat pula kebersihan tempat serta pengolahan dan pemilihan bahan baku makanan / minuman.

Jangan mudah tergoda dengan iklan di tv, radio, surat kabar, majalah, sales, dan lain sebagainya. Terkadang produsen pun berbohong demi mendapatkan keuntungan yang besar dan bekerjasama dengan oknum pemerintah agar tutup mulut.

Makan makanan dan minuman yang bergizi yang disesuaikan dengan kondisi tubuh, aktivitas serta usia kita. Makan sebelum lapar dan berhenti makan sebelum kenyang adalah kebiasaan yang baik. Jangan pernah lupa dengan empat sehat lima sempurna yang sering kita dengar dari dulu kala. Makan dengan asupan gizi seimbang karena apa yang kita makan akan merepresentasikan diri kita di masa yang akan datang.

4. Menjaga Kebersihan Diri Sendiri Dan Lingkungan Sekitar Kita

Kebersihan diri sendiri perlu diperhatikan dan dijaga dengan baik karena terkait / berkaitan erat dengan penampilan kita di masyarakat umum. kerapihan dan kebersihan badan seperti rambut, kuku, wajah, mata, telinga, kulit, mulut, gigi, tangan, kaki, dll dapat memberi efek pada kesehatan tubuh secara keseluruhan. Hindari bertukar peralatan mandi, bersolek, kesehatan, pakaian pribadi dengan orang lain karena mungkin dapat menularkan penyakit yang berbahaya.

Bayangkan saja kalau ada orang sakit gigi akut bisa menyebabkan dia tidak masuk kantor berhari-hari karena rasa sakitnya yang tidak tertahankan. Orang yang memiliki penampilan serta gaya yang jorok akan dijauhi dari pergaulan sehari-hari dan akan sulit mendapat teman, pacar, jodoh, pekerjaan, kepercayaan dan lain-lain.

Jaga kebersihan lingkungan dari sampah dan gangguan penyakit lingkungan karena lingkungan dapat mempengaruhi kesehatan tubuh kita. Sampah yang menimbun dan membusuk mampu mengeluarkan bau yang tidak sedap / enak, pemandangan yang kumuh / kotor, bunyi lalat yang beterbangan, suara sumpah-serapah orang yang berada disekitarnya, dan lain sebagainya.

Sampah juga bisa menjadi sarang penyebar penyakit seperti tikus yang menyebarkan penyekit leptospirosis melalui kencing tikus serta tipes / tipus. Nyamuk juga bisa menyebarkan bibit plasmodium yang dapat berkibat melaria dan demam berdarah pada seseorang. lalat yang menebar bakteri dan virus yang menyebabkan penyakit pencernaan seperti beri-beri, mencret, diare, dan sebagainya.

Polusi seperti limbah sampah dan wc rumah tangga, limbah pabrik, polusi suara, dan polusi lainnya perlu diselesaikan dengan sigap dan terkoordinir dengan baik antar anggota masyarakat di suatu lingkungan agar menghasilkan hasil lingungan bersih dan nyaman yang baik

5. Berolahraga Dan memeriksakan Kesehatan Ke Dokter Secara Berkala

Berolah raga secara teratur dapat memacu jantung, pernafasan dan peredaran darah menjadi lebih baik. Biasakan berolah raga setiap hari dengan kegiatan yang ringan seperti berjalan kaki, senam, fitnes, joging, bersepeda, atau melakukan olah raga penuh seperti main badminton, sepak bola, lari maraton, tenis, bola basket, dan lain sebagainya.

Selain olah raga ada lagi yang tidak kalah pentingnya dengan olahraga yaitu periksa kesehatan berkala secara teratur ke dokter. Guna pemeriksaan kesehatan terprogram adalah agar penyakit atau kelainan yang timbul dapat terdeteksi dengan lebih cepat sehingga pengobatan pun tidak akan memakan banyak biaya, waktu dan tenaga.

6. Hindari Stress Yang Menyebalkan Dengan Cara Yang Sehat Dan Halal

Untuk menghindari stress diperlukan strategi untuk masing-masing individu. Carilah cara yang terbaik untuk menghilangkan stress dengan cara anda sendiri yang mudah, dapat dilakukan di mana-mana, murah meriah, sehat, halal, dan enak dilakukan. Contoh aktivitas penghilangan stres adalah seperti mendengarkan musik yang menurut pribadi enak didengar dan ngilangin beban pikiran yang ada, main video game, main musik musik, olah raga, ngobrol ama temen sobat karib, curhat, maen kartu non judi, pacaran sehat, makan, melakukan hubungan suami isteri / intim dengan pasangan yang sah, nongkrong di wc, jalan-jalan ke mall, nyanyi, main mainan anak kecil, berkebun, mancing, teriak di tempat sepi, tidur / bobo, dan lain sebagainya.

Intinya dalam hidup anda adalah nyantai aja dengan semua problema yang ada. Buat apa susah (stres), susah itu tak ada gunanya. Emosi anda jangan sampai menjadi jahat dan menguasai diri anda, karna emosi yang tidak terkendali dan terkadang menjadi dendam, sakit hati, dan lain sebagainya yang terlihat bodoh bagi orang lain. Ada masalah / problem yang bisa bikin anda depresi cuek aja lah, kayak nggak ada kerjaan laen saja.

Tidur yang cukup, dekatkan diri dengan Tuhan Yang Maha Esa sesuai agama dan kepercayaan masing-masing asal tidak jahat, serta melaksanakan program pola hidup sehat dapat mencegah stres maupun depresi yang apabila sudah parah dan kronis bisa menjadi gangguan jiwa dan penyakit jiwa yang membuat anda perasa tertekan dan malu pada orang banyak. Konsultasikan dengan psikolog jika anda memiliki masalah kejiwaan atau orang lain yang anda percaya jika anda malu. Buka hati anda untuk menerima kritik, masukan dan saran dari orang lain dan rubah gaya hidup anda jika diperlukan demi kesehatan jiwa / batin anda.

Manfaat pare

Pare, Dari Kanker Hingga Diabetes

----------------------------------------

Jenis sayuran ini banyak dijumpai di seluruh daerah di Indonesia. Pahit rasanya tapi kaya manfaatnya.

Pare merupakan jenis sayuran yang tak asing lagi bagi kita. Pare mudah di jumpai mulai dari pasar tradisional hingga di supermarket. Namun mungkin hanya sedikit orang yang memasukkan sayuran ini ke dalam keranjang belanjaannya. Hal ini mungkin karena masih sedikit informasi mengenai khasiat sayuran yang banyak tumbuh di daerah tropis ini.

Khasiat pare selama ini diketahui dari berita yang tersebar dari mulut ke mulut. Pun, berita itu tidak lebih dari “Jeng, sudah tau belum, pare bagus untuk kesehatan lho…” tanpa ada penjelasan lebih lanjut apa bentuk khasiat itu.

Sejak zaman dahulu, khasiat pare ini telah diketahui oleh bangsa Cina. Pare digunakan sebagai obat penurun panas, obat diare, dan juga digunakan untuk menangkal keracunan makanan.

Melawan sel kanker

---------------------

Penelitian yang dilakukan di Jepang sebagaimana dimuat dalam majalah Kenko edisi September 2003 lalu, membuktikan bahwa pare dapat digunakan untuk melawan sel kanker. Penelitian ini menggunakan tikus sebagai binatang percobaan. Tikus-tikus yang telah diinjeksi sel kanker di dalam perutnya, diberi ekstrak pare untuk mengetahui perkembangan sel kanker.

Hasilnya, ternyata sel kanker yang terdapat di dalam perut tikus berhenti berkembang. Khasiat ini diperoleh dari salah satu kandungan pare, yaitu lesichin yang berfungsi untuk mengaktifkan kerja kekebalan yang berfungsi untuk melawan sel kanker. Namun tidak hanya lesichin saja, akan tetapi khasiat pare sebagai pelawan sel kanker juga karena adanya kandungan zat yang lain pula.

Khasiat ini tidak hanya bagi orang yang sudah terkena kanker. Bagi orang yang sehat pun dengan mengonsumsi pare dapat mencegah terkena kanker.

Menurunkan kadar gula

-----------------------------

Penelitian ini juga dilakukan pada beberapa ekor tikus percobaan. Tikus-tikus itu diberi pemicu diabetes. Setelah itu, tikus-tikus diberi ekstrak pare lalu diukur gula darahnya. Hasilnya, kadar gula darah pada tikus-tikus itu turun secara bertahap.

Penurunan kadar gula ini didapat karena hasil kerja dari zat yang memiliki kesamaan dengan insulin yang terkandung di dalam biji pare. Selain itu, zat protein yang juga terkandung di dalamnya juga berperan dalam penurunan kadar gula dalam darah tersebut.

Zat-zat yang terkandung di dalam daging dan biji pare mempercepat pembongkaran glukosa dan mengubah glukosa yang berlebih menjadi energi. Bila kadar gula dalam darah dalam kondisi rendah dapat dipertahankan, hal ini juga berhubungan dengan pembakaran lemak sehingga dapat dijadikan cara untuk mencegah kegemukan.

Kandungan dan khasiat lain

----------------------------

Khasiat pare tidak hanya seperti yang sudah dijelaskan di atas. Selain serat, pare juga banyak mengandung vitamin C, karotin, dan kalium. Serat bekerja untuk mengatur kondisi di dalam usus dan berfungsi untuk mengatasi sembelit.

Karotin bekerja untuk menjaga kesehatan mata. Karotin dapat meningkatkan aktivitas mata. Dengan kandungan ini, maka pare dapat untuk mengatasi ataupun mengurangi keluhan rabun senja. Sedangkan kalium berfungsi untuk mengatasi pengonsumsian natrium berlebih sehingga berkhasiat untuk mengatasi tekanan darah tinggi.

Vitamin C yang terkandung di dalam 100 gram pare sekitar 120 ml. Vitamin C ini berfungsi untuk menjaga kecantikan kulit, yaitu mencegah kerusakan kulit yang diakibatkan oleh sengatan ultra violet. Itu berarti pare dapat mencegah munculnya noda hitam dan kerutan pada wajah. Selain itu pare juga dapat mengatasi terganggunya nafsu makan terutama pada saat udara terasa panas sehingga pare sangat cocok bila dimasak pada saat musim kemarau.

Dari penelitian yang dilakukan di Jepang itu juga diketahui bahwa biji pare merupakan anti oksidan yang cukup kuat. Anti oksidan bekerja untuk melawan radikal bebas di dalam tubuh. Radikal bebas merupakan zat yang dapat menyebabkan luka pada sel dan menyebabkan pengasam, memicu pembentukan sel kanker, mempercepat penuaan, penyumbatan arteri, stroke, dan lain-lain. Untuk mencegah terjadinya hal tersebut, dibutuhkan anti oksidan.

Melihat sedemikian banyak khasiat yang dapat diperoleh dari pare, mungkin mulai sekarang pare akan menjadi sayuran idola. Namun mengingat rasa pare yang pahit, mungkin timbul keengganan untuk mengonsumsi pare setiap hari. Oleh Karena itu, kami memberikan cara alternatif untuk mendapatkan khasiat pare tanpa terganggu olah rasa pahitnya.

Dengan dibuat teh, rasa pahit yang merupakan cirri khas pare tidak akan begitu terasa. Selain itu, karena teh pare ini juga mengikutsertakan bijinya, maka seluruh zat berkhasiat yang terkandung di dalam biji pare dapat diperoleh dengan maksimal.

VERTIGO, AWAL DARI STROKE

Vertigo bisa berlangsung hanya beberapa saat atau bisa berlanjut sampai beberapa jam bahkan hari. Penderita kadang merasa lebih baik jika berbaring diam, tetapi vertigo bisa terus berlanjut meskipun penderita tidak bergerak sama sekali.

Pada umumnya sehabis tidur nyenyak semalaman, badan kita akan terasa segar kembali. Rasa lesu dan capek pun hilang. Sebaliknya, kalau saat bangun tidur kepala malah terasa pusing atau berputar (sehingga mengakibatkan tubuh sempoyongan saat kita mencoba berjalan), lalu dibarengi pula rasa mual, dalam hati kita langsung bertanya-tanya, jangan-jangan ada yang kurang beres di bagian kepala kita. Gejala sempoyongan ini biasanya dihubungkan dengan gangguan pada sistem keseimbangan yang sering disebut vertigo.

Gangguan keseimbangan ini cukup beragam, sehingga banyak di antara para penderita sulit mengemukakan keluhannya secara rinci dan tepat. Ada yang muncul saat berbaring pada posisi tertentu, ada yang saat tengadah. Ada lagi penderita yang gejalanya mereda sendiri setelah mengalami vertigo selama beberapa hari. Namun setelah mereda, penderita masih diganggu oleh rasa tidak stabil seolah berada di atas kapal yang diombang-ambingkan ombak. Ada pula vertigo yang baru muncul setiap kita berhadapan dengan keramaian, atau sebaliknya, saat kita berada di tengah lapangan luas yang kurang penerangan. Jangan dilupakan pula vertigo yang banyak dialami oleh para penyelam yang belum berpengalaman, karena kehilangan orientasi sehingga merasa cemas bercampur bingung.

Untuk bisa mengetahui duduk perkara munculnya “penyakit” ini, kita perlu menengok sistem keseimbangan tubuh. Dalam otak terdapat alat keseimbangan tubuh sentral dan alat keseimbangan perifer (tepi). Otak kecil (cerebellum) yang letaknya di bagian belakang kepala merupakan pusat keseimbangan sentral. Sebab itu kalau kepala bagian belakang terbentur atau cedera pasti sistem keseimbangan kita akan terganggu dan muncullah gangguan vertigo.

Sedangkan alat keseimbangan perifer meliputi alat keseimbangan dalam telinga (vestibular). Sifatnya sangat sensitif terhadap perubahan atau kelainan apa pun pada organ tersebut. Misalnya akibat salesma berat, masuk angin, atau kurang tidur terjadi infeksi pada telinga, sehingga aliran darah kurang sempurna. Semuanya ini bisa menyebabkan vertigo.

“Vertigo karena gangguan pada sistem vestibular ini datangnya bisa mendadak (akut) dan dirasakan berat,” kata dr. Robert Loho Sp.S. dari RS Siloam Gleneagles, Lippo Karawaci, Tangerang. “Penderita merasa seolah-olah berputar, pusing tujuh keliling sampai mual dan muntah-muntah.”

Begitupun, menurut spesialis penyakit saraf ini, penanggulangan gangguan ini pada umumnya mudah dan cepat. “Dengan memberikan obat khusus, gangguan akan segera reda,” tambah Robert Loho.

Pemeliharaan keseimbangan tubuh memang dikendalikan oleh gerakan volunter (sengaja) dan reflektoris (refleks) kepala, leher, badan dan anggota gerak, bola mata, serta gerakan involunter organ tubuh bagian dalam. Arah sempoyongan yang dirasakan penderita selalu ke sisi yang terganggu, diikuti gangguan pandangan mata yang seolah-olah gelap serta gangguan organ dalam yang menyebabkan rasa mual dan muntah.

Selain karena gangguan pada organ telinga, vertigo bisa juga muncul karena gangguan pada mata atau leher. Misalnya, ukuran lensa antara mata kiri dan kanan berbeda jauh, atau terjadi gangguan pada sumbu mata sehingga penglihatan menjadi rangkap.

Gejala vertigo seringkali dikacaukan dengan gejala migren, padahal kedua hal ini tidak sama. Pada migren, sakit kepala terasa berdenyut-denyut pada satu sisi, serangan berlangsung 4 - 72 jam. Intensitas serangan bisa sedang sampai hebat disertai mual, acap kali sampai takut pada cahaya atau suara.

Banyak penderita migren mengalami gejala serangan distorsi dalam bentuk, posisi, waktu, dan tempat yang aneh. Gejala yang lebih parah, penglihatan berkurang-kunang, di tengah lapang pandangnya muncul bintik-bintik terang benderang (aura). Dalam beberapa saat bintik menjadi sebesar telur yang menyebar ke samping kiri. Tampak kabur atau gelap di tengahnya, dikelilingi cahaya terang. Bayangan ini setelah lima menit memudar pelahan-lahan. Tapi kemudian rasa nyeri di sebelah kepala mulai datang. Penderitanya jauh lebih sedikit dibandingkan penderita vertigo.

Penderitaan karena vertigo pada umumnya tidak seberat itu, kecuali kalau penyebabnya serius, seperti awal stroke atau tumor. Namun begitu diketahui penyebabnya, dengan obat tertentu gejala mudah dihilangkan.

Penyebab vertigo terbanyak, ungkap dr. Robert Loho, adalah gangguan pada leher. Muasalnya, tulang dan otot berfungsi sebagai struktur penyangga atau pendukung leher. Maka pengapuran pada tulang leher mudah menimbulkan ketegangan pada otot leher yang pada gilirannya akan memunculkan gejala vertigo. Ibarat selembar layangan, bila keseimbangan kiri dan kanannya tidak sama, maka layangan akan mudah oleng. Demikian juga yang terjadi pada kita bila terjadi gangguan pada leher.

“Banyak gangguan pada leher terjadi akibat pola hidup atau volume kerja tidak seimbang,” tutur dr. Robert. “Bagaimana stres tidak terjadi kalau saat masih gelap kita sudah berangkat bekerja dan baru pulang ketika hari sudah gelap? Dengan pola kerja demikian berarti kita tidak sempat untuk berolahraga maupun bersantai sedikit pun.”

Dokter ahli saraf ini mengingatkan, pekerjaan mengetik dengan posisi layar monitor komputer terlalu tinggi pun bisa menyebabkan vertigo (akibat ketegangan pada leher). Apalagi kalau kebiasaan ini dilakukan sampai bertahun-tahun. Posisi layar monitor akan lebih baik apabila tidak memerlukan posisi kepala tengadah, melainkan agak menunduk. Belum lagi kursi yang kurang ergonomis. Kursi putar hendaknya yang bisa berputar 900. Kalau hanya 45 0 terjadi batasan perputaran badan. Dengan sendirinya ini akan membebani leher dan pundak.

Kasus vertigo karena gangguan leher, selain diatasi dengan obat, juga dengan fisioterapi berupa latihan relaksasi untuk daerah leher. “Kalau perlu dilakukan traksi (otot-otot yang kaku ditarik) agar ruas yang menyempit bisa dipulihkan,” kata dr. Robert.

Bagaimana dengan timbulnya vertigo yang melibatkan organ otak sentral? Selain akibat cedera atau memar pada kepala belakang, ini bisa terjadi karena suplai darah ke otak berkurang atau tidak lancar. Bila aliran darah ke otak kecil kurang dari 50 ml/detik, maka seseorang akan mengalami vertigo, yang apabila tidak segera ditanggulangi bisa menimbulkan stroke.

Seseorang yang acapkali mengalami vertigo (bukan akibat benturan), disusul dengan gangguan wicara, misalnya mulai sulit menyebutkan apa yang dimaksud, patut dicurigai sebagai awal dari serangan stroke. Ia perlu segera dirawat. Apalagi bila gejala itu disertai hipertensi dan kadar kolesterol tinggi. “Sulitnya, banyak pasien yang tidak mengindahkan gejala awal stroke ini, sehingga datang dalam keadaan sudah parah,” lanjut dr. Robert.

Padahal pemeriksaan dengan alat canggih MRI (magnetic resonance imaging) akan mengungkap jelas apakah penderita benar mengalami gangguan pada pembuluh darah otak. Dengan obat pelancar aliran darah gangguan akan segera teratasi, sambil terus dipantau apakah gangguan kambuh kembali.

Kasus vertigo paling berat kalau disebabkan tumbuhnya tumor pada otak kecil atau dekat organ telinga. Pada umumnya gejala tidak akut, tapi kronik dan progresif. Artinya gejala yang dirasakan sesuai dengan pertumbuhan tumor. Semakin besar tumornya, semakin berat gejalanya. Adakalanya pula diikuti gejala telinga mendengung yang terus menerus. Dalam hal ini, cara penanggulangan satu-satunya ya operasi untuk menyingkirkan tumor, ditambah penyinaran.

Penting dicatat, bila kita berkali-kali merasakan sempoyongan, jelaskan secara rinci kepada dokter bagaimana riwayat pusing kita itu. Dengan demikian dokter dapat menggolongkan, vertigo kita termasuk berat atau ringan. Kasus ringan (walaupun gejalanya belum tentu ringan) kebanyakan tidak menimbulkan kerusakan pada organ tubuh. Ambil contoh vertigo karena stres. Penderita bisa saja mengalami gejala kepala berputar tujuh keliling sampai muntah-muntah. Namun begitu stres dapat dihilangkan, gejala akan sirna.

Juga termasuk ringan kalau vertigo terjadi sesaat setelah kita berganti posisi. Mungkin gara-garanya ada gangguan pada sistem vertibuler atau kepala habis terbentur. Dokter pun akan menganjurkan pasien untuk berlatih justru pada posisi ketika muncul vertigo. Latihan dilakukan secara bertahap. “Gejala seperti ini jangan dimanjakan sampai bertahun-tahun,” anjur dr. Robert. “Tapi secara pelahan-lahan justru dilatih pada posisi yang terganggu.”

Bila Anda sering merasa sempoyongan saat bangun tidur, janganlah bangun langsung berdiri. Lakukanlah secara pelahan-lahan, mulai dengan posisi duduk sebentar, baru berdiri. Kalau vertigo itu diduga karena gangguan telinga atau mata, hendaknya segera periksakan diri ke dokter spesialis THT atau mata.

Karena pada umumnya bukan merupakan gangguan kesehatan serius, semakin dini penanganannya, vertigo akan semakin cepat dapat diatasi.

Menyampaikan Amarah Dengan Baik

Marah = pandangan sempit

-----------------------------

Apa yang Anda lakukan saat Anda merasa marah? Apakah Anda mengekspresikan isi hati Anda tersebut saat itu juga? Ataukah berdiam diri dan membiarkan sang waktu mengurai permasalahan tersebut? Sama halnya dengan gembira, bahagia, sedih, dan susah, marah merupakan salah satu bentuk emosi alami yang dianugerahkan Tuhan pada manusia.

Bila kepala dipenuhi dengan kemarahan, orang akan cenderung memandang segala sesuatu dengan sempit. Akibatnya, akan semakin sulit untuk memecahkan permasalahan yang ada. Darah yang terkumpul di kepala akan mengakibatkan seseorang tidak dapat berpikir dengan jernih dan sulit untuk mengambil keputusan dengan tenang. Pada saat seperti itu pandangan akan menjadi sempit dan cenderung menilai segala sesuatu dengan ekstrim, 'hitam atau putih'.

Saat merasa marah, usaha untuk menenangkan diri dan berpikir dengan jernih merupakan faktor penting. Bila merasa tenang dan dapat berpikir dengan jernih, kita dapat melihat permasalahan dari sisi lain, dan akhirnya dapat menemukan poin dalam permasalahan itu yang harus diselesaikan.

Menyampaikan amarah dengan baik

---------------------------------------

#Pikirkan secara objektif sumber kemarahan.

Pada saat marah atau merasa tidak enak, pertama-tama kenali dulu perasaan itu. Marah merupakan perasaan yang timbul di dalam diri sendiri, maka perasaan tersebut pasti memiliki makna tertentu. Luangkan waktu untuk memikirkan makna tersebut.

Atur emosi Anda dengan menuliskan di atas kertas apa penyebab kemarahan, apa alasan kemarahan Anda, dan lain-lain. Mungkin ada kalanya Anda meneteskan air mata tanpa mengetahui sebab yang jelas.

#Perhatikan waktu dan cara mengekspresikan isi hati

Setelah menenangkan diri, yang harus dilakukan kemudian adalah memikirkan bagaimana caranya untuk menyampaikan isi hari kepada lawan. Ada beberapa kasus orang yang tanpa berpikir panjang langsung mengeluarkan seluruh isi pikirannya. Dia tidak peduli bila lawan akan salah paham dengan apa yang dimaksudkannya.

Ada juga yang menunggu sampai beberapa waktu. Seiring berjalannya waktu, ada kemungkinan lawan lupa akan permasalahan itu. Sebaiknya jangan berpikir terlalu dalam mengenai masalah itu. Cobalah untuk menyelesaikan masalah tersebut secepat mungkin.

E-mail atau surat merupakan salah satu cara untuk dapat menyampaikan isi pikiran dengan tenang. Poin penting pada saat menulis email tersebut adalah bagaimana menyampaikan kepada lawan apa pendapat Anda mengenai permasalahan tersebut secara objektif. Sebaiknya Anda menuliskan dulu rancangan email pada secarik kertas. Setelah diedit, tuliskan dalam bentuk email. Penulisan ulang ini bertujuan untuk meminimalisir kalimat-kalimat yang emosional.

#Sampaikan permasalahan tanpa melibatkan emosi

Pada saat berhadapan dan berbicara langsung dengan lawan, sedapat mungkin berbicara dengan tenang dan atur tutur bahasa Anda. Tumbuhkan tekad di dalam diri Anda untuk berusaha berpikir objektif mengenai masalah tersebut.

Dengan demikian, diharapkan pembicaraan dapat berjalan dengan lancar. Walau si tengah pembicaraan mngkin muncul sedikit kesalahpahaman, namun pada akhirnya kemungkinan untuk saling mengerti dan memahami akan semakin tinggi.

Bila di luar dugaan ternyata lawan tidak memberikan tanggapan pada pembicaraan, jangan pernah memaksa lawan untuk berbicara. Hal ini hanya akan menyulut permasalahan baru. Bila dirasakan pembicaraan kali itu tidak akan menghasilkan titik temu, sebaiknya hentikan pembicaraan dan dapat diatur kembali waktu yang lebih tepat untuk memahasnya di lain waktu.

#Tidak menyerang lawan dengan pertanyaan 'kenapa'

Pada saat marah, orang cenderung untuk menyerang lawan dengan pertanyaan atau memberikan penilaian negatif mengenai apa yang dilakukannya dan mengenai sifatnya. Bila hal ini terjadi, bukannya menyelesaikan masalah, namun hanya akan menambah runyam masalah. Apalagi bila lawan merasa tidak senang dengan apa yang Anda lakukan dan membalas Anda dengan kata-kata yang menyakitkan pula.

Hindari kalimat-kalimat yang sifatnya mengintrograsi lawan. Sedapat mungkin menyampaikan kepada lawan pendapat Anda, tanpa memberikan penilaian negatif terhadapnya. Bila isi pikiran Anda dapat disapaikan dengan baik, dengan pemilihan kata yang baik, lawan Anda akan merasa tenang tanpa merasa diserang atau direndahkan.

#Jangan menyimpulkan penilaian 'hitam-putih'

Bila kepala dipenuhi dengan amarah, orang cenderung menjadi berpikir sempit dan tidak dapat memandang segala sesuatu dengan objektif. Pada saat seperti itu, yang terlihat hanyalah sisi buruk dari lawan. Kata-kata menyakitkan terhadap lawan seolah berputar-putar di dalam kepala.

Pada saat seperti itu muncul tujuan ekstrim misalnya bila lawan tidak mau mengerti pemikiran Anda, Anda memutuskan untuk tidak lagi berbicara dengannya. Bila tujuan ekstrim 'hitam-putih' ini terbentuk, pembicaraan cenderung hanya berisi ungkapan-ungkapan emosional. Oleh karena itu, sebaiknya kedua belah pihak saling menyadari bahwa tujuan dari pembicaraan itu adalah untuk memperbaiki hubungan yang telah terjalin.

Agar dapat meneruskan pembicaraan di area gradasi antara 'hitam-putih' diperlukan adanya kejujuran. 'Mata adalah jendela hati' merupakan ungkapan yang tidak asing lagi di telinga. Dengan melakukan kontak mata yang tenang dengan lawan, satu demi satu permasalahan dapat dibicarakan dan dicapai jalan penyelesaiannya.

#Orang yang dapat dipercaya untuk menjadi penengah

Perlu keberanian untuk menyampaikan kemarahan atau rasa tidak senang. Namun bila merasa tidak dapat melakukannya sendiri, pertama-tama konsultasikan masalah ini kepada seorang kawan dekat yang dapat dipercaya. Orang yang dipilih sebisa mungkin orang yang dikenal oleh kedua pihak. Minta dia untuk menjadi penengah dan membantu menyelesaikan masalah.

Pihak ketiga ini dapat berpikir dengan lebih tenang dan dapat melihat permasalahan dengan lebih objektif dibandingkan dengan anda atau lawan. Mungkin orang tersebut dapat melihat perasaan lawan yang tidak dapat Anda lihat, ataupun dapat pula menemukan poin penyelesaian permasalahan yang tidak terlihat oleh Anda berdua.

Cokelat Atasi Diare

Diare memang menyiksa. Selain perut sakit, diare juga membuat tubuh lemas karena kekurangan cairan. Apa pun akan dilakukan untuk meredakannya. Jika ingin praktis, biasanya kita memilih obat-obatan seperti oralit. Menggunakan cara alami, diare biasanya diatasi dengan memakan buah salak, atau mengunyah daun jambu biji. Namun pernahkah terbayangkan di benak Anda, ternyata cokelat bisa juga meredakan diare.

Sejarah mencatat bahwa pemakaian cokelat untuk mengatasi diare telah ada sejak abad 16. Masyarakat Amerika Selatan dan Eropa telah terbiasa mengkonsumsi cokelat untuk meredakan pengeluaran cairan terus menerus saat diare. Namun mereka tak tahu persis apa sebabnya.

Para ahli di Children's Hospital & Research Center Oakland dan Heinrich Heine University di Jerman, meneliti apa yang menyebabkan cokelat dapat meredakan diare. Penelitian mereka dipublikasikan di Journal of Nutrition. Ternyata, kandungan kimiawi cokelat yang disebut flavonoid lah yang sangat berkhasiat. Flavonoid dari cokelat dapat menghambat salah satu jenis protein usus yang disebut CFTR. CFTR ini merupakan protein yang mengatur sekresi cairan di usus halus. Dengan terhambatnya CFTR, kehilangan cairan secara berlebihan saat diare dapat dicegah.

6 Gejala Flu Serius

Flu biasanya dianggap penyakit ringan, dan tak perlu terlalu mendapat perhatian khusus. Dengan meminum obat yang dijual bebas di warung atau beristirahat sebentar, gejala flu akan segela hilang. Meski demikian, Anda jangan terlalu meremehkan penyakit yang kerap terjadi di musim pancaroba ini, mungkin saja gejala yang anda derita termasuk dalam gejala penyakit serius. Jika Anda mengalami enam gejala flu dibawah ini, segera periksakan ke dokter untuk penanganan lebih lanjut.

Sulit bernapas dan dada terasa sakit

Selain hidung tersumbat dan otot yang umumnya terasa sakit, demam atau flu tidak seharusnya membuat Anda kesulitan bernapas dan mengalami sakit pada dada. Jika ini yang Anda rasakan, mungkin ini bukan hanya sekadar gejala flu biasa. Segera hubungi dokter untuk memastikan gejala yang Anda derita, mungkin saja itu termasuk gejala penyakit jantung, asma, pneumonia atau yang lainnya.

Demam yang tak kunjung reda

Jika Anda mengalami demam terus menerus, bisa jadi itu indikasi adanya gejala infeksi tambahan dalam tubuh yang harus segera mendapatkan perawatan.

Muntah hingga dehidrasi

Dalam keadaan flu berat, tubuh membutuhkan cairan untuk terhindar dehidrasi. Jika Anda sulit mempertahankan keadaan normal cairan tubuh, sebaiknya langsung ke rumah sakit untuk mendapatkan cairan tambahan melalui infus.

Tenggorokan sakit saat menelan

Ini gejala flu yang sebenarnya tidak biasa. Sakit tenggorokan dalam kadar ringan seringkali terjadi saat flu, namun jika rasa sakit itu tak kunjung berkurang bahkan kadarnya meningkat, mungkin saja itu tanda adanya infeksi atau penyakit lain yang perlu perawatan dokter.

Batuk yang sulit hilang

Batuk yang tidak mau pergi, biasa hanya diakibatkan oleh efek tenggorokan yang kering karena flu. Biasanya akan sembuh dengan mengkonsumsi antihistamin. Tetapi apabila batuk tetap bertahan selama lebih dari 2 hingga 3 minggu, segera periksakan ke dokter karena mungkin saja terjadi infeksi.

Hidung tersumbat dan sakit kepala

Demam dan alergi dapat menyebabkan hidung tersumbat. Penyumbatan dalam jangka waktu lama, dapat memicu infeksi sinus. Jika anda mengalami hal ini, jangan lakukan pengobatan biasa, pergilah ke dokter untuk penyembuhan dengan antibiotik.

Info kanker rahim

Kanker Leher Rahim, Pembunuh No. 1 Para Wanita di Indonesia

--------------------------------------------------------------------

Enam tahun yang lalu, koran dengan oplah terbesar di Indonesia Kompas, menulis tentang betapa kanker bisa menjadi penyakit terpopuler di abad 21. Dikatakan dalam tulisan tersebut bahwa nantinya di abad 21 satu dari empat penduduk Indonesia menderita kanker. Wow…

Masih di tulisan tersebut, menurut Prof. Dr. IDG Sukarja dari Yayasan Kanker Wisnuwardhana (YKW) Surabaya mengatakan dari 120 jenis kanker hanya empat yang sudah bisa disembuhkan, yaitu kanker darah, kanker kelenjar getah bening, kanker plasenta, dan kanker testis. Sementara kanker yang banyak dialami oleh kaum laki-laki adalah kanker hati, dan untuk kaum perempuan adalah kanker leher rahim.

Di awal tahun 2000, masyarakat Indonesia dikejutkan oleh kematian seorang selebritis Indonesia, Nita Tilana. Kematian penyanyi mungil ini menyentak banyak pihak, terutama kaum wanita. Pasalnya, kematian Nita Tilana dikarenakan oleh kanker rahim.

Kepergian Nita Tilana juga mengingatkan kepada seluruh rakyat Indonesia, betapa kanker mengintai setiap saat. Jangan heran, jika setelah kabar kematian Nita Tilana yang banyak diekspose di media, memberi sebuah kesadaran bahwa pencegahan dini terhadap kanker –apapun jenisnya, sangat perlu dilakukan.

Sayangnya, kesadaran masyarakat Indonesia akan deteksi dini kanker sangat rendah. 70 persen penderita penyakit ini datang dalam kondisi parah (stadium III atau IV). Bandingkan dengan tingkat kesadaran masyarakat Jepang, misalnya. Di negeri Sakura ini, konon kanker rahim jarang sekali dialami oleh para wanita disana, karena mereka memiliki kesadaran untuk melakukan pencegahan sejak dini.

Kanker leher rahim

Yang dimaksud dengan kanker rahim adalah tumbuhnya sel kanker pada membran rahim. Beradasarkan tempat tumbuhnya, kanker rahim dibagi menjadi dua, yaitu kanker leher rahim (sel kanker tumbuh pada bagian leher rahim) dan kanker dinding rahim (sel kanker tumbuh pada bagian dinding rahim).

Karena fungsi leher rahim dan dinding rahim berbeda, maka susunan jaringan pembentuk dua bagian tersebut juga berbeda, sehingga sel kanker yang tumbuh juga tidak sama. Karenanya, walau sama-sama tumbuh pada rahim, kanker leher rahim tidak sama dengan kanker dinding rahim.

Kanker leher rahim (kanker servik) adalah kanker yang terjadi pada servik uterus, suatu daerah pada organ reproduksi wanita yang merupakan pintu masuk ke arah rahim yang terletak antara uterus (rahim) dengan liang vagina.

Ada empat penyebab kanker leher rahim : pertama, infeksi virus human papiloma. Virus ini melalui hubungan seksual. Kedua, kontak seksual terlalu dini (berjubungan seks kurang dari 15 tahun). Artinya wanita yang berhubungan seks pertama kali pada saat usianya dibawah 15 tahun, maka memiliki risiko tinggi mengalami kanker leher rahim. Ketiga, berhubungan seks dengan banyak pasangan. Semakin banyak seorang wanita melakukan hubungan seks dengan beberapa pria, maka ia semakin tinggi berisiko mengalami kanker leher rahim. Keempat, merokok. Dari berbagai penelitian di negera-ngera maju telah ditemukan bahan konstituen rokok di dalam sel-sel epitel leher rahim.

Selain faktor-faktor di atas, faktor keturunan sangat memegang peranan seorang bisa mengalami kanker jenis ini atau tidak. Jika ibu Anda atau saudara perempuan dari pihak ibu atau ayah menderita kanker leher rahim, maka Anda mempunyai risiko 2 kali lebih banyak menderita penyakit yang sama.

Yang lebih menyedihkan, kanker leher rahim banyak dialami pada wanita di usia produktif (berusia 30-40-an). Akan tetapi saat ini terjadi peningkatan pada penderita berusia 20-an. Salah satu alasan yang dapat diberikan adalah karena semakin banyak remaja usia 20-an yang telah melakukan hubungan seks.

Menurut dr. Fielda Djuita, SpRad (K) Onk. Rad dari Bagian Instalasi Radioterapi RS Kanker Dharmais, Jakarta, di bagiannya kanker leher rahim merupakan keganasan pertama pada wanita pada periode tahun 1995-2002.

Masih menurut dr. Fielda, dari data yang diambil dari 13 pusat patologi di Indonesia menunjukkan prosentase kanker leher rahim pada kasus-kasus kanker yang menyerang kaum wanita, angka kejadiannya mencapai 28,7 %. “Sebagai contoh jumlah pasien di RS Kanker Dharmais, pada periode tahun 1995-2002 angka kejadiannya mencapai 1.259 pasien. Sedangkan pada periode 2003-2004, angkanya sudah mencapai 402 pasien,” jelasnya.

Sementara data Departemen Kesehatan menyebutkan di Indonesia terdapat 90-100 kasus kanker leher rahim per 100.000 penduduk. Setiap tahunnya terjadi 200.000 kasus kanker rahim di Indonesia.

Tak ada gejala

Kanker leher rahim terbagi menjadi empat stadium. Sebelum menjadi sebuah keadaan yang disebut dengan stadium, sel-sel pada leher rahim mengalami perubahan yang disebut tahap pra kanker (kanker leher rahim stadium dini). Tahap pra kanker ini terdiri dari displasia ringan, displasia sedang, displasia berat, dan kanker stadium 0. Proses perubahan dari displasia ringan sampai menjadi kanker stadium 0 memerlukan waktu 5 tahun.

Yang perlu digarisbawahi tidak semua displasia berubah menjadi kanker. 30%-35% kanker stadium dini akan menetap, atau berkurang tingkatannya, atau bisa hilang sama sekali.

Setelah pada tahap displasia , sel-sel akan berubah menjadi kanker invasif yang terdiri dari stadium I, II, II dan IV. Untuk menjadi kanker invasif memerlukan waktu cukup panjang, yaitu antara tiga sampai 20 tahun. Namun bila sudah sampai tahap kanker invasif, peningkatan dari stadium I sampai penderita meninggal bisa hanya memerlukan waktu kurang dari lima tahun.

Disebut stadium I bila sel-sel ganasnya masih berada di daerah leher rahim (serviks uteri). Pada stadium II, keganasannya sudah keluar dari leher rahim tetapi belum mencapai dinding panggul. Vagina bisa terjangkit tetapi sepertiga bagian bawah vagina masih bebas dari sel ganas. Stadium III bila keganasan sudah mencapai dinding pinggul. Bagian bawah vagina sudah terjangkiti dan akan terjadi gangguan fungsi ginjal. Sedang stadium IV, penyebaran sel ganas sudah mencapai organ di luar panggul.

Berbeda dengan penyakit menular seksual biasa, meskipun seseorang telah terinfesi virus hitopapiloma ia tidak akan merasakan ada sesuatu yang janggal pada dirinya. Pada orang yang telah terinfeksi virus ini, tidak lebih dari lima persen yang mengalami perubahan sel pada leher rahim.

Perubahan sel pada tingkatan yang ringan, 90% penderita dapat sembuh dengan sendirinya (tanpa pengobatan khusus). Namun bila tingkatnya telah tinggi, maka semakin tinggi pula risiko sel tersebut berubah menjadi sel kanker.

Bila keadaan ini dapat diketahui sejak awal, misalnya masih pada tahap perubahan bentuk sel atau sel kanker masih terdapat pada permukaan selaput lendir, maka pengobatan dapat dilakukan tanpa mengangkat rahim.

Biasanya, kanker leher rahim tidak disertai dengan gejala-gejala khas. Pada tahap ini statusnya masih pra karker (displasia dan kanker stadium 0). Atau kalau pun toh ada keluahan biasanya hanya keputihan.

Bila sel-sel kanker sudah berkembang, maka gejala-gejala yang lebih khas lagi akan timbul. Biasanya berupa keluarnya keputihan yang berbau busuk, perdarahan di luar masa haid atau pendarahan setelah berhubungan seks. Ada kalanya juga gejala-gejala khusus diatas tidak terjadi, tapi tahu-tahu penderita mengalami gangguan fungsi organ tubuh lainnya, sebagai contoh penderita mengalami gangguan fungsi ginjal.

Kanker Leher Rahim: Cegah dengan Pap Smear

----------------------------------------------

penyebab kanker leher rahim adalah HPV (Human Papiloma Virus) yang terbagi dua, yaitu low risk yang biasanya jarang sampai kanker, dan high risk yang menyebabkan terjadinya kanker.

Kaum perempuan yang berisiko terkena kanker leher rahim adalah mereka yang melakukan hubungan seksual pada usia di bawah 16 tahun, perempuan yang berhubungan seksual dengan banyak pasangan, atau perempuan yang berhubungan seksual dengan satu pasangan laki-laki, namun laki-laki ini sering berhubungan seksual dengan banyak perempuan. Selain itu, faktor kebersihan yang tak terjaga, juga kebiasaan merokok menjadi faktor risikonya. Rokok mempengaruhi daya tahan lendir cervix (leher rahim) terhadap infeksi HPV.

Gejalanya bisa dibilang tidak ada. Tetapi kanker leher rahim memiliki sifat yang cukup baik. Yaitu memiliki kondisi pra kanker yang akan memberi tahu bahwa beberapa saat lagi ia akan menjadi kanker. Ada tiga kelompok kondisi, yaitu kelompok pertama yang normal, kelompok kedua tidak normal tapi juga tidak kanker, kelompok ketiga adalah kelompok kanker. Kelompok kedua disebut dengan displasia, yang terbagi menjadi displasia ringan, sedang, dan berat. Setelah lewat displasia, barulah menjadi kanker. Masa transisi inilah yang harus diperhatikan, karena bisa bertahun-tahun terjadinya.

Periksa dengan pap smear

---------------------------------

Adanya masa displasia, paling tidak dapat menciptakan masa pengobatan lebih awal sebelum menjadi kanker. Namun syaratnya, harus ada pemeriksaan sedini mungkin. Pada kanker leher rahim, cara utama untuk memeriksa dan mencegah terjadinya kanker adalah memeriksa rahim dengan pap smear jika sudah pernah berhubungan seksual, setiap setahun sekali. Pencegahan lain, jangan berhubungan seksual dengan banyak pasangan, dan jangan merokok.

“Untuk mendeteksi kanker leher rahim harus melakukan pemeriksaan pap smear. Tujuannya untuk mendeteksi kalau-kalau ada perubahan pada leher rahim. Dengan papsmear, hasilnya mungkin saja termasuk kelompok normal, hanya ada peradangan. Atau bisa kelompok lainnya,” jelas dr. Amru Sofian, SpOG(K) Onk dari Yayasan Kanker Indonesia.

Pemeriksaan dengan pap smear akan berpengaruh pada pengobatan yang dilakukan oleh dokter. Sebenarnya, tujuan untuk menyuruh para ibu melakukan pap smear, agar kalaupun ada perubahan menjadi kanker, harus berada pada posisi kelompok yang kedua. Pada kelompok ini, masih bisa disembuhkan sempurna, karena ia belum menjadi kanker. Kondisi ini bisa langsung diobati dan sembuh sempurna.

Jika diketahui masih pada kelompok pertama yaitu normal, paling hanya ada radang. Peradangan bisa diobati dengan memberikan obat anti radang. Pada kondisi displasia yang ditemukan saat pap smear, akan dilanjutkan dengan pemeriksaan kolposkopi. “Jika perlu kita lakukan dengan pemeriksaan biopsi. Yaitu pengambilan jaringan untuk memastikan kanker atau tidak,” ujar dr. Amru. Pada biopsi, jaringan dari daging pada leher rahim diambil sedikit lalu dilihat dengan mikroskop untuk melihat tanda-tanda kanker. Biopsi hanya membutuhkan waktu yang tidak lama.

Pemeriksaan kolposkopi merupakan prosedur untuk melihat ke dalam vagina dan leher rahim yang tidak normal areanya. Contoh jaringan ini dapat diambil untuk biopsi. Saat pemeriksaan kolposkopi, dokter dapat langsung melakukan terapi. Terapinya dengan melakukan cryo atau pendinginan, yaitu dengan menggunakan alat untuk mendinginkan dan menghancurkan jaringan abnormal. Jaringan ini dibekukan sampai mati, dan jaringan yang rusak akan keluar.

Bisa juga dilakukan konisasi, yaitu prosedur mengambil bagian jaringan berbentuk cone (kerucut) dari leher rahim dan saluran rahim. Jaringan yang rusak ini diambil, sehingga pasien bisa sembuh. “Jadi kalau posisinya displasia, kita lakukan kolposkopi, pada kolposkopi ini dibiopsi, untuk mengkonfirmasi benar atau tidak hasil pap smearnya, dan terapinya bisa cryo atau konisasi,” papar dokter kelahiran 39 tahun lalu ini.

Ada tindakan lain seperti laser, yaitu operasi dengan menggunakan sinar laser sebagai pisau untuk membuat irisan minim darah pada jaringan atau untuk menghilangkan luka seperti tumor. Ada juga tindakan yang disebut LEEP (loop electrosurgical excision procedure), yaitu tindakan yang menggunakan aliran elektrik untuk menghilangkan jaringan abnormal atau kanker. Namun tindakan yang utama adalah cryo dan konisasi.

Kondisi kanker

------------------------------

Jika pada posisi displasia, seorang perempuan tidak pap smear dan tidak diobati, maka ia akan bergerak dari displasia ringan, sedang, berat, lalu masuklah pada kanker. Kanker terbagi menjadi stadium 1a, 1b, 2a, 2b, 3a, 3b, 4a, dan 4b. Terapinya masing-masing agak berbeda. Untuk stadium 1a hingga 2a, dilakukan tindakan operasi pengangkatan rahim secara radikal, yang disebut radical hysterectomy. Artinya pengangkatan rahim secara luas untuk mengambil kanker sampai ke akarnya. Untuk mengerjakan operai ini harus seorang dokter ahli yang bergelar onkologi.

Kondisi pada stadium awal tersebut bisa dioperasi dengan angka kesembuhan tinggi, di atas 90 persen. “Nah, jika sudah stadium 2b, 3a, 3b, 4a, 4b, sudah tidak bisa dilakukan tindakan radikal. Tidak bisa dioperasi, karena kanker sudah menyebar ke tempat lain, sehingga risikonya lebih besar. Terapinya hanya penyinaran atau radiasi. Supaya hasil radiasinya lebih baik, biasanya ditambah dengan kemoterapi. Selama ini, jika jadwalnya diikuti, kemoterapi dengan radiasi hasilnya pun cukup baik,” tambah dr. Amru.

Penyinaran atau radiasi merupakan pengobatan kanker dengan menggunakan sinar x-ray untuk membunuh sel kanker. Sedangkan kemoterapi merupakan pengobatan kanker yang menggunakan obat untuk menghentikan perkembangan sel kanker, dengan membunuh selnya atau menghentikan pembelahan sel kanker.

Efek samping kemoterapi pasti ada, dan kadang banyak orang takut pada efek samping ini, seperti mual, rambut rontok, dan lainnya. Namun, saat ini dengan kemoterapi yang sudah canggih, efek samping ini bisa terkontrol. Kalau takut muntah, sudah ada obat anti muntah. Kalau takut rambut banyak rontok, sudah ada obat untuk mencegah kebotakan. Kalaupun botak, toh, enam minggu kemudian rambut akan tumbuh kembali.

Pada stadium 1a, kadang tidak ada gejala, paling hanya keputihan yang berbau dan berwarna. “Jangan terbalik, kanker leher rahim bisa menyebabkan gejala keputihan dan berbau yang khas. Tapi keputihan yang berbau belum tentu kanker leher rahim,” ungkap dokter lulusan spesialis obgyn dari Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara ini. Kalau sudah stadium 2 bahkan kadang pada stadium 1b, dimana sudah mulai besar lukanya, akan ada contact bleeding. Yaitu setiap berhubungan seksual dengan suaminya akan berdarah.

Stadium 2a dan 2b begitu juga, pada stadium 3a sama juga tapi dengan bau yang sudah mulai kuat. Darah keluar bukan hanya ketika berhubungan seksual, tidak berhubungan seksual pun mengeluarkan darah. Pada kanker stadium 3b, kankernya sudah sampai di dinding panggul, sehingga pasien sering tidak bisa kencing lagi. Karena aliran kencing yang berasal dari ginjal ke kantung kemih sudah terjepit, jadi tidak bisa kencing lagi. Pasien pun harus dipasang selang di pinggang. Pada stadium ini dilakukan terapi penyinaran, jika sudah sembuh, pasien bisa kencing lagi.

Lama terapi tergantung kondisi masing-masing pasien, namun untuk standar terapi di RSUPN Cipto Mangunkusumo Jakarta, penyinaran diberikan 25 kali sinar luar yang dilakukan setiap hari, serta ditambah dua kali sinar dalam, sekali seminggu. Hasilnya cukup memuaskan. Penyinaran ini tidak terasa sakit, dan hanya dilakukan sekitar satu menit.

Ketahanan hidup

Pada kondisi kanker, tidak dibahas tentang kesembuhan, melainkan ketahanan hidup lima tahun. Jadi, jika masih stadium 1-2a dan dioperasi, ketahanan hidup lima tahunnya mencapai 95 persen. Artinya jika ada 100 orang dengan stadium yang sama, misalnya 1a dan telah dioperasi, dalam lima tahun ke depan hanya lima orang yang meninggal dunia, sedangkan 95 lainnya masih hidup. Berbeda jika masih dalam posisi displasia, jika jaringan diambil, maka akan sembuh total karena memang belum mencapai tahap kanker.

Namun, kanker ini bisa kambuh lagi. Setelah dioperasi atau juga disinar pun bisa kambuh kembali. Karena yang disebut sel kanker bisa menyebar ke mana-mana, kadang ia balik lagi. Jadi sebenarnya belum tentu pengobatan dan penyinaran akan menghilangkan seluruh sel kanker. “Yang namanya virus, dia tidak bisa mati. Ia akan kambuh lagi ketika daya tahan tubuh menurun. Kalau pola hidup tidak sehat, masih merokok, daya tahan cervix akan turun, sehingga virus menyerang kembali,” ujar dr. Amru.

Setelah pengobatan selesai, yang harus dilakukan pasien adalah melakukan pap smear lagi. Karena pap smear bertujuan mendeteksi awal kanker akan muncul lagi atau tidak. Jika cepat ditemukan bisa langusng diterapi. Sehingga angka penderita kanker semakin rendah. “Seseorang yang sudah pernah kena kanker, akan cukup baik jika melakukan pap smear setahun sekali, setelah pengobatan. Tapi jika ada sel-sel yang mencurigakan, jadwal pap smearnya lebih rapat, yaitu enam bulan atau tiga bulan sekali,” ungkapnya lagi.

Sekarang, sedang dikembangkan vaksin untuk mencegah HPV. Tahapannya baru sampai proses mengenali vaksin itu, karena tipe-tipe virus yang ada sangat banyak. Masing-masing negara memiliki virus yang berbeda, dan virus-virus ini bermutasi. Jadi, sebenarnya pengobatan pra kanker dan kanker leher rahim sudah baik.

Persoalannya, banyak pasien yang lebih dulu berobat ke pengobatan alternatif, sehingga yang seharusnya bisa sembuh menjadi tidak tersembuhkan. Banyak pasien yang akhirnya datang ke dokter dengan stadium yang sudah lanjut. Sebaiknya sejak dini pengobatan dilakukan dengan benar pada ahlinya yaitu dokter. Semakin dini diobati, semakin bisa disembuhkan.

Risiko Kehamilan

------------------------

Sebelum masuk ke fase kanker atau pada masa pra kanker, seorang perempuan masih bisa hamil. Kalaupun ia hamil kemudian diketahui ada kanker dalam leher rahimnya, kelahiran bayi bisa melalui operasi. Karena kalaupun lahir normal tidak akan bisa, karena rahim tidak akan terbuka akibat berdarah terus-menerus. Tidak ada efek pada bayi yang dikandungkan, dokter dapat mengoperasinya pada kelahiran usia 36 minggu. Jika sudah kanker dan seorang ibu ingin hamil, kemungkinannya lebih kecil. Karena ketika ia akan berhubungan seksual dengan pasangannya saja ia akan berdarah terus-menerus.

Pengobatan ibu hamil yang terkena kanker, proses penyinaran yang akan dilakukan akan penuh pertimbangan. Jika pun harus disinar, dilakukan pada akhir trimester pertama, atau bulan ketiga. Begitu juga dengan kemoterapi, dilakukan dengan penuh pertimbangkan risiko dan manfaatnya. Kalaupun penyinaran pada trimester ketiga itu, bukan untuk terapi, tapi untuk menghentikan pendarahan. Yaitu dengan 10 kali penyinaran, bukan 25 kali.

Apa Itu Pap Smear?

------------------------------

Pap smear merupakan suatu tes sederhana untuk memeriksa kesehatan leher rahim (cervix), juga merupakan cara terbaik untuk mendeteksi dan mencegah kanker leher rahim. Pap smear sebaiknya dilakukan pada hari ke-10 sampai ke-20 setelah hari pertama menstruasi. Malam sebelum akan melakukan pap smear, tidak boleh berhubungan seksual dengan suami. Mengenai biaya, sebagai contoh di RS Kanker Dharmais, biaya pap smear berkisar antara 70.000-80.000 rupiah.

Pelaksanaannya, pertama dokter akan menyuruh pasien berbaring telentang untuk pemeriksaan tersebut. Kemudian dokter akan menggunakan alat medis untuk membuka vagina. Selanjutnya, dokter dengan hati-hati akan mengambil beberapa sel dari leher rahim dengan mengusapkan semacam sendok plastik (spatula). Sel-sel tersebut dioleskan pada kaca preparat dimana sel-sel akan diperiksa di bawah mikroskop.

Kesadaran Pap Smear

-----------------------------

Pap Smear sudah lama dikenal. Sayangnya, hanya sedikit wanita yang mau dan sadar melakukannya. Padahal dengan melakukan pemeriksaan pap smear secara rutin maka kejadian keganasan kanker leher rahim bisa diketahui pada tingkat yang paling dini. Dengan demikian tindakan pengobatannya pun bisa lebih mudah dan dengan angka kesempuhan total yang tinggi.

Jika lihat dari proses pengambilan bahan pap smear dan bagaimana pemeriksaannya sebagai upaya deteksi dini kanker leher rahim, sebaiknya para wanita tidak perlu ragu. Apalagi saat ini hampir semua rumah sakit besar yang ada di daerah pun, sudah tersedia fasilitas ini.

Pencegahan lebih baik daripada pengobatan. Mengetahui gejala kanker leher rahim, dan semua penyakit lainnya, lebih baik daripada tiba-tiba sudah menderita suatu penyakit pada stadium lanjut.

Manfaat telur asin

Telur Asin: Seni yang Penuh Gizi

--------------------------------------

Dalam proses pembuatannya telur asin memiliki unsur seni, dalam hal nilai gizi telur asin adalah gudangnya..

Orang dewasa dan anak-anak banyak yang menggemari makanan khas Indonesia ini. Mereka mengonsumsi telur asin baik sebagai lauk makanan maupun pelengkap masakan utama. Rasanya yang khas membuatnya diminati banyak orang. Dan memang selain rasanya yang lezat, telur asin mengandung zat-zat gizi yang mudah dicerna dan dimanfaatkan oleh tubuh.

Telur yang sering dikonsumsi masyarakat adalah telur ayam dan telur itik. Namun karena baunya yang amis, telur itik jarang digunakan dibandingkan telur ayam. Jarang sekali orang suka makan telur itik goreng karena pertimbangan bau amis.

Sebagai usaha menghilangkan bau amis tersebut telur itik diolah menjadi telur asin. Hal ini memungkinkan karena telur itik memiliki pori-pori kulit telur yang lebih besar, tidak seperti telur ayam. Pori-pori ini menguntungkan saat proses pengasinan karena garam dapat berpenetrasi ke dalam telur itik. Pengasinan telur juga bertujuan untuk mengawetkan dan menciptakan rasa yang khas.

Awet dan membunuh bakteri

----------------------------------

Menurut Prof. Dr. Ir. Made Astawan, MS, ada dua cara untuk mengasinkan telur itik. Pertama dengan merendamnya dalam larutan garam. Awalnya, kulit telur diamplas supaya pori-porinya lebih terbuka. Setelah itu direndam dalam larutan garam 3-7 hari tergantung keasinan yang dikehendaki. Namun, proses ini memiliki kelemahan, telur hanya berasa asin, tetapi kurang baik keawetannya.

Cara kedua lebih baik, yaitu dengan menggunakan media garam. Cara ini akan menghasilkan cita rasa yang lebih lezat dan warna lebih bagus. “Media garam ini adalah campuran garam, abu gosok, serbuk bata merah dan kadang dicampur sedikit kapur, lalu diberi air. Selanjutnya adonan ini dicampur, dan digunakan untuk membungkus telur dan disimpan di dalam guci, didiamkan seminggu,” papar Prof. Made.

Garam memang memiliki fungsi untuk menciptakan rasa asin sekaligus sebagai bahan pengawet, karena menyerap air dalam telur. “Prinsip pengawetan adalah makin tinggi kadar air, makin tidak awet. Makin rendah air, makin awet. Itulah sebabnya ikan asin akan lebih awet dibanding ikan segar karena sudah digarami,” jelas Prof. Made dari Institut Pertanian Bogor ini.

Begitu juga dengan telur itik yang diasinkan, ada proses keluar masuk air dan garam pada telur. Garam akan masuk dalam pori-pori kulit telur menuju ke putih telur, lalu ke kuning telur. Selanjutnya, garam akan menarik air yang dikandung telur. Ditambah lagi, ion chlor yang ada di dalam garam akan berperan sebagai penghambat pertumbuhan bakteri dalam telur. Hasilnya, telur akan awet dan bakteri di dalamnya mati.

“Sebenarnya, telur pada dasarnya steril, yang tidak steril adalah kulit telurnya. Begitu keluar dari kloaka unggas, telur masih steril. Namun kontak dengan kotoran akan membuat kulit telur terkontaminasi bakteri,” jelas pria kelahiran Singaraja Bali, 42 tahun yang lalu ini. Itulah sebabnya, sangat dianjurkan sebelum menyimpan telur di lemari pendingin, kulit telur dibersihkan lebih dulu.

Tetap penuh gizi

---------------------

Telur memiliki beberapa keunggulan, seperti mengandung semua zat gizi yang diperlukan tubuh, rasanya enak, mudah dicerna, menimbulkan rasa segar dan kuat dalam tubuh, dan dapat diolah menjadi berbagai makanan. Proses pengolahan, pada dasarnya memiliki efek menguntungkan dan efek merugikan. Sehingga pengolahan ini dilakukan dengan tidak terlalu merugikan dari segi gizi, tapi juga memberi cita rasa yang baik.

Menurut Prof. Made yang meraih gelar Doktor dari Tokyo University of Agriculture Japan – Jepang ini, di dalam telur asin biasanya kandungan kalsiumnya bertambah. Karena dalam proses pembuatannya, telur asin ini menggunakan media abu dan kapur. “Abu dan kapur merupakan sumber kalsium. Ketika garam masuk ke dalam telur, kalsium pun ikut masuk menembus putih telur dan kuning telur secara perlahan,” ujarnya.

Di dalam telur itik, protein banyak terkandung dalam kuning telur sebanyak 17 persen, dan pada putih telur 11 persen. Protein telur ini mengandung asam amino esensial yang diperlukan tubuh untuk hidup sehat. Jumlah dan komposisi asam amino pada telur sangat lengkap dan berimbang, sehingga dapat digunakan untuk pertumbuhan juga pergantian sel yang rusak.

Begitu juga dengan kandungan lemak, hampir semua lemak dalam sebutir telur itik terdapat dalam kuning telurnya. Lemak pada telur ini terdiri dari trigliserida, fosfolipida, dan kolesterol. Fungsinya tentu sebagai sumber energi. “Apalagi, lemak dalam telur tergabung dengan air sehingga lebih mudah dicerna baik oleh bayi, anak-anak, dan lanjut usia,” ujar Prof. Made.

Selain itu, telur terutama bagian kuningnya mengandung hampir semua vitamin, kecuali vitamin C. Telur juga mengandung sumber mineral serta vitamin D alami kedua terbesar setelah minyak hati ikan hiu. Mineral penting juga terkandung dalam telur di antaranya adalah besi, fosfor, kalsium, tembaga, iodium, magnesium, mangan, kalium, natrium, seng, klorida, dan sulfur.

Namun, ada beberapa vitamin memang turun setelah diasinkan. “Contohnya vitamin A yang terdapat dalam kuning telur,” ujar Prof. Made. Kandungan vitamin ini turun karena rusak akibat terpengaruh proses penggaraman. Vitamin memiliki sifat tertentu, seperti tidak boleh terkena panas, tidak boleh kena udara, tidak boleh berada dalam suasana yang terlalu asam, terlalu basa, dan sebagainya.

“Nah, dalam proses pengasinan ini, garam membuat suasana yang tidak cocok dengan vitamin A, sehingga kandungannya turun,” jelas Prof. Made. Vitamin memiliki sifat yang sensitif terhadap garam jika garamnya terlalu tinggi. Namun, di samping semua itu, dibanding telur itik segarnya, hampir tidak ada perubahan nilai gizi yang berarti akibat proses pengasinan.

Jangan kolesterol fobia

----------------------------

Kandungan kolesterol dalam telur seringkali ditakuti oleh banyak orang. “Katanya, telur itik itu kolesterolnya menakutkan,” ujar staf pengajar dan kepala laboratorium biokimia pangan dan gizi IPB ini. Padahal pada dasarnya, kadar kolesterol telur itik dan telur ayam sama saja. Kandungan kolesterol dalam telur sekitar 200 mg per butir, sedangkan kebutuhan kolesterol manusia berkisar 1000-1500 mg per hari.

Mitos yang berkembang dan ditakuti oleh banyak orang, telur sering dikaitkan dengan kolesterol dan penyakit jantung. Padahal kolesterol lebih terpengaruh oleh pola makan sehari-hari, bukan jenis makanan tertentu. “Dengan perbandingan kandungan kolesterol telur dan kebutuhan kolesterol tubuh kita per hari, jika kondisi kolesterol kita normal, makan telur asin pun tidak masalah,” jelasnya.

Ditambahkan Prof. Made, jangan sampai orang fobia terhadap kolesterol sehingga fobia juga terhadap telur. Kolesterol diperlukan dalam metabolisme tubuh. Kegunaannya pun banyak, seperti membentuk garam empedu untuk pencernaan lemak yang berasal dari makanan, sebagai komponen dalam otak, serat saraf, hati, ginjal, dan kelenjar adrenalin.

Kolesterol juga dibutuhkan untuk pembentukan hormon steroid yaitu progesteron, estrogen, testosteron, dan kortison. Hormon ini berfungsi untuk mengatur fungsi dan aktivitas biologis tubuh. Jika kolesterol kurang, dapat mengganggu kesuburan dan menyebabkan kemandulan pada pria maupun wanita.

“Jangan melarang anak-anak makan telur karena mereka butuh kolesterol untuk kecerdasan,” tegas Prof. Made. Selain itu, menurut Prof. Made, tidak ada publikasi ilmiah yang menyebutkan bahwa telur menyebabkan penyakit jantung. Penyakit jantung koroner lebih disebabkan oleh gangguan metabolisme lemak dalam tubuh.

Yang perlu diwaspadai adalah kadar garam yang cukup tinggi dalam telur asin. Sehingga konsumsi garam yang berlebihan terus menerus, dapat berdampak buruk bagi tekanan darah dan menimbulkan hipertensi. “Yang harus waspada adalah orang-orang yang sudah memiliki indikasi kolesterol tinggi, juga memiliki gejala hipertensi,” jelas Prof. Made.

Namun, bagi yang tidak berkolesterol tinggi, mengonsumsi telur banyak manfaatnya karena kandungan gizinya yang lengkap. “Buktinya, telur diberi suhu 37 derajat Celcius, akan menetas. Ini bukti bahwa di dalam telur terkandung nutrisi yang lengkap sehingga memungkinkan telur menetas,” tambahnya.

Unsur seni

Alasan disebutnya telur asin sebagai seni, menurut Prof. Made, karena dibanding dengan faktor kesehatan, telur asin lebih dibuat untuk keragaman makanan. Sehingga tujuannya adalah seni, dan ternyata seni ini penuh akan gizi.

Telur asin yang enak dan bagus adalah jika dibelah ada bagian minyak di dekat kulitnya. Kuning telur berwarna bagus, kuning terang agak kemerahan. Putih telurnya pun berwarna putih kekuningan. “Sering putih telur berwarna putih kebiruan. Itu tandanya komposisi adonannya tidak tepat,” ujarnya.

Telur asin yang bagus jika kuning telurnya di tengah, bukan di pinggir. Sebenarnya, ini pengaruh dari umur telur. Kalau telur yang baru dipakai, cenderung kuning telurnya di tengah. Jika telur lama, pori-pori akan membuat air masuk sehingga udara pun banyak yang masuk, kantung udara pun membesar, sehingga posisi kuning telur bergeser ke pinggir.

Indikasi lainnya, telur asin yang bagus di pinggir kuning telurnya terdapat warna kebiruan. Minyaknya ada di bagian luar telur, sehingga ketika telur dilepaskan dari kulitnya, tidak lengket. Selain tujuan seni, telur asin juga dibuat untuk tujuan pengawetan.